糖尿病人与健康人吃苹果在血糖反应、营养吸收、能量利用、并发症风险、饱腹感维持等方面效果大不同。
1. 血糖反应：健康人食用苹果后，身体能正常分泌胰岛素，调节血糖水平，使血糖升高幅度较小且能较快恢复正常。研究显示，健康人进食100克苹果后，血糖峰值一般较基础值升高2 - 3mmol/L，且在1 - 2小时内可恢复到接近餐前水平。而糖尿病人由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，血糖调节能力受损，食用苹果后血糖可能会出现明显升高，进食相同量苹果后，血糖峰值可能较基础值升高5 - 8mmol/L，且恢复正常水平的时间较长。
2. 营养吸收：健康人消化系统功能正常，能较好地吸收苹果中的各类营养物质，如维生素C、纤维素、果胶等。苹果中的纤维素可促进肠道蠕动，有助于预防便秘。糖尿病人可能因长期高血糖导致胃肠神经病变，影响消化功能，对苹果中营养物质的吸收效率可能降低，且苹果中的糖分吸收可能更为不均衡。
3. 能量利用：健康人摄入苹果后，苹果中的碳水化合物能被有效分解为葡萄糖，为身体提供能量，多余的能量会以糖原或脂肪的形式储存起来。糖尿病人由于糖代谢紊乱，能量利用效率降低，即使摄入苹果提供的能量，也可能无法正常被身体利用，导致能量浪费，甚至可能加重高血糖状态。
4. 并发症风险：健康人适量食用苹果有助于维持心血管健康，降低心血管疾病的发生风险。苹果中的果胶等成分可降低胆固醇水平。糖尿病人若不注意控制苹果的摄入量，可能会导致血糖波动过大，长期血糖不稳定会增加糖尿病并发症的发生风险，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、心血管疾病等。
5. 饱腹感维持：苹果中的纤维素能增加饱腹感。健康人食用苹果后，饱腹感可持续1 - 2小时，有助于控制食欲和减少其他高热量食物的摄入。糖尿病人由于血糖波动和胃肠功能紊乱，饱腹感维持时间可能较短，且可能会因血糖快速下降而产生饥饿感，导致进食更多食物。
综上所述，糖尿病人与健康人吃苹果在多个方面存在显著差异。糖尿病人在食用苹果时需要更加谨慎，充分考虑自身的血糖控制情况和身体状况，合理控制食用量。而健康人也应适量食用苹果，以充分发挥其营养价值。无论健康与否，都应关注饮食的均衡和合理性。