孕39周羊水指数异常可通过进一步检查、监测胎儿情况、调整生活方式、适时终止妊娠、药物治疗等方式应对。
1.进一步检查：当孕39周发现羊水指数异常时，首先要进行全面检查。通过超声检查，更准确地评估羊水的具体情况，包括羊水的深度、分布等。同时进行胎儿生物物理评分，了解胎儿的呼吸运动、胎动、肌张力以及羊水量等多项指标，判断胎儿在宫内的安危状况。还可进行孕妇的血常规、凝血功能等检查，排查孕妇自身是否存在可能影响羊水的疾病。
2.监测胎儿情况：密切关注胎儿的胎动，正常情况下，胎动每小时约3 - 5次。若胎动出现异常，如过于频繁或明显减少，可能提示胎儿有缺氧等危险情况。定期进行胎心监护，观察胎儿心率的变化及其与胎动、宫缩的关系，以评估胎儿的储备能力和宫内状态。
3.调整生活方式：孕妇要保证充足的休息，避免过度劳累，休息时可采取左侧卧位，这样能增加胎盘的血液灌注，有利于胎儿获取足够的氧气和营养物质。在饮食方面，要保证营养均衡，适当增加水分摄入，可多喝一些汤类、牛奶等，有助于增加羊水量。但如果羊水过多，则要适当控制水分摄入。
4.适时终止妊娠：如果羊水指数异常严重，经过评估胎儿已经成熟，继续妊娠可能对胎儿和孕妇造成危害，可考虑适时终止妊娠。终止妊娠的方式需根据孕妇和胎儿的具体情况来决定，如孕妇的骨盆条件、胎儿的大小、胎位等。若情况允许，可尝试自然分娩；若存在剖宫产指征，则需进行剖宫产手术。
5.药物治疗：对于羊水过少的情况，在医生的指导下，可适当使用一些药物来改善胎盘血液循环，增加羊水量，如丹参注射液等。如果是因孕妇血糖异常导致的羊水过多，可使用胰岛素等药物控制血糖，从而调节羊水情况。但药物的使用必须严格遵医嘱。
孕39周羊水指数异常虽然会让孕妇和家属感到担忧，但只要采取科学合理的应对措施，密切监测胎儿情况，积极配合医生的治疗，通常可以保障孕妇和胎儿的安全。遇到这种情况时，不要惊慌，及时就医并遵循专业的建议是关键。