突发胸部上方疼痛可能由多种原因引起，如心绞痛、气胸、胸膜炎、肋软骨炎、反流性食管炎等。了解针对这些情况的急救措施十分重要。
1. 心绞痛：是由于心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。发作时，患者应立即停止活动，原地坐下或躺下休息。可舌下含服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物，以扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解疼痛。若症状持续不缓解，应立即呼叫急救人员。
2. 气胸：指气体进入胸膜腔，造成积气状态。患者会突然出现一侧胸痛，呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后可出现胸闷和呼吸困难。此时应让患者保持安静，避免用力和剧烈咳嗽。如果条件允许，可给予吸氧。情况严重时，需尽快送往医院进行胸腔闭式引流等治疗。
3. 胸膜炎：是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。患者会有胸痛、咳嗽、胸闷、气急等症状。发作时应让患者采取患侧卧位，以减少患侧胸廓活动，减轻疼痛。可适当使用止痛药物，如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，但需遵医嘱。同时，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。
4. 肋软骨炎：是一种常见的疾病，分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。主要症状为胸部上方疼痛，疼痛程度轻重不一，可放射至肩背部。患者应注意休息，避免剧烈运动。可采用热敷的方法，促进局部血液循环，缓解疼痛。也可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如萘普生、吲哚美辛、塞来昔布等。
5. 反流性食管炎：是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。患者除了胸部上方疼痛外，还可能伴有烧心、反酸等症状。发作时，患者应避免平卧，可采取半卧位或坐位，以减少胃酸反流。可遵医嘱服用抑酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，以及促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
突发胸部上方疼痛可能是多种疾病的表现，不同病因的急救措施有所不同。在遇到这种情况时，应保持冷静，根据具体症状采取相应的急救措施，并及时就医，以便明确病因，进行规范治疗。同时，使用药物时一定要遵医嘱。