老年支气管炎咳嗽选择合适药物，需考虑病情轻重、症状类型、药物作用机制、药物不良反应、药物相互作用等。
1. 病情轻重：轻度支气管炎咳嗽，症状较轻微，可选用一些温和的止咳药物，如复方甘草片、川贝枇杷膏等。若病情较重，咳嗽频繁且剧烈，伴有较多痰液，可能需要使用更强效的药物，如氨溴索、溴己新等化痰药，联合右美沙芬等止咳药。如果存在细菌感染，还需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。
2. 症状类型：若以干咳为主，无痰或痰量极少，可选择镇咳药物，如喷托维林、苯丙哌林等。若咳嗽伴有大量痰液，应以化痰为主，可选用羧甲司坦、桉柠蒎肠溶软胶囊等，促进痰液排出，避免单纯使用强力止咳药，以免影响痰液排出。若咳嗽伴有喘息，可使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、氨茶碱等。
3. 药物作用机制：不同药物作用机制不同。止咳药中，中枢性止咳药通过抑制咳嗽中枢发挥作用，如可待因；外周性止咳药则通过抑制呼吸道感受器或感觉神经末梢发挥作用，如那可丁。化痰药中，黏液溶解剂可分解痰液中的黏性成分，使痰液变稀，如乙酰半胱氨酸；黏液调节剂可调节痰液的分泌，如氨溴索。了解药物作用机制，有助于更精准地选择药物。
4. 药物不良反应：每种药物都可能有不良反应。如抗生素可能引起过敏反应、胃肠道不适等；镇咳药可待因有成瘾性，不宜长期使用；支气管扩张剂可能导致心悸、手抖等。在选择药物时，需充分考虑患者的身体状况和药物不良反应，尽量选择不良反应较小的药物。
5. 药物相互作用：老年患者可能同时患有多种疾病，正在使用多种药物。在选择治疗支气管炎咳嗽的药物时，要注意药物之间的相互作用。例如，某些抗生素与抗凝药合用时，可能会影响抗凝效果；支气管扩张剂与某些心血管药物合用时，可能会增加不良反应的发生风险。因此，在用药前应告知医生正在使用的其他药物，避免药物相互作用带来的不良影响。
老年支气管炎咳嗽选择合适药物需综合考虑病情轻重、症状类型、药物作用机制、药物不良反应和药物相互作用等因素。在用药过程中，务必遵医嘱，不可自行增减药量或更换药物。若用药后症状无改善或出现新的症状，应及时到正规医院就诊。