羊水破了是孕晚期常见现象，与生殖道感染、羊膜腔压力不均、胎膜受力不均、营养素缺乏、宫颈口松弛等因素有关。其表现、诊断、对母儿影响及处理措施等方面有诸多奥秘。
1. 生殖道感染：病原微生物上行感染，可引起胎膜炎，使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破。常见的病原体如厌氧菌、衣原体、B族链球菌和淋病奈瑟菌等。
2. 羊膜腔压力不均：双胎妊娠、羊水过多等情况，会使羊膜腔内压力过高，容易引起胎膜早破。另外，胎位异常、头盆不称等可使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接，盆腔空虚致使前羊膜囊所受压力不均，引起胎膜早破。
3. 胎膜受力不均：先天性宫颈局部组织结构薄弱、宫颈创伤或手术等，可使宫颈内口括约功能破坏，宫颈内口松弛，前羊膜囊楔入，胎膜受压不均，加之此处胎膜最接近阴道，缺乏宫颈黏液保护，易受病原微生物感染，导致胎膜早破。
4. 营养素缺乏：孕妇缺乏铜、锌及维生素C等营养素，会影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成，使胎膜抗张能力下降，易引起胎膜早破。
5. 诊断方法：典型的羊水破了表现为孕妇突然感觉有较多液体从阴道流出，增加腹压时阴道流液量增多。对于诊断不明确的情况，可通过阴道液pH值测定、阴道液涂片检查、超声检查等辅助诊断。
6. 对母儿的影响：对母体来说，可能增加感染的风险，如子宫内膜炎等；还可能导致胎盘早剥。对胎儿而言，可发生早产、感染、脐带脱垂等并发症，影响胎儿的安危。
7. 处理措施：根据孕周、母胎情况等综合判断处理方案。孕周较小、母胎情况稳定时，可采取期待治疗，尽量延长孕周；孕周达到足月时，一般可考虑引产或剖宫产终止妊娠。在处理过程中，还需要使用抗生素预防感染，如青霉素、头孢呋辛、阿奇霉素等，但用药需遵医嘱。
羊水破了受多种因素影响，对母儿健康有重要影响。通过准确的诊断和合理的处理措施，能降低其带来的不良后果。孕妇在孕期应注意预防生殖道感染，补充营养，定期产检，以便及时发现和处理可能存在的问题。