疝气是小儿常见疾病,了解其症状、成因、诊断方法、治疗手段、预防措施等,有助于更好应对。
1. 症状表现:小儿疝气常见症状是腹股沟或阴囊出现时有时无或时大时小的包块。在小儿哭闹、站立、用力排便等增加腹压的情况下,包块会明显突出;而在小儿安静、平卧或睡眠时,包块可能会缩小或消失。部分患儿可能伴有疼痛、坠胀感,年龄稍大的患儿能表达局部的不适。
2. 成因分析:小儿疝气主要是由于先天性鞘状突未闭引起。在胚胎发育过程中,睾丸下降时会带动腹膜等组织形成鞘状突。正常情况下,出生后鞘状突会逐渐闭合。若鞘状突未闭合,腹腔内的脏器如肠管、大网膜等就可能通过未闭的鞘状突突出到腹股沟或阴囊,形成疝气。此外,小儿长期哭闹、便秘、咳嗽等导致腹压增高的因素,也会促使疝气的发生。
3. 诊断方法:医生一般通过体格检查来初步诊断小儿疝气。检查时,让患儿站立或哭闹,观察腹股沟或阴囊处是否有包块突出,并用手触摸包块的大小、质地、活动度等。对于一些诊断不明确的情况,可能会借助超声检查,以清晰显示疝内容物的情况,准确判断是否为疝气。
4. 治疗手段:对于一岁以内的小儿疝气,有自愈的可能,可采取保守治疗,使用疝气带,防止疝内容物突出,给鞘状突闭合创造条件。若一岁以后疝气仍未自愈,或出现疝气嵌顿等紧急情况,则需要进行手术治疗。常见的手术方式有传统的疝囊高位结扎术和腹腔镜疝囊高位结扎术。药物治疗对小儿疝气一般效果不佳,仅在出现感染等并发症时,可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等抗生素进行治疗。
5. 预防措施:尽量减少小儿哭闹的时间,及时安抚小儿情绪。预防小儿便秘,合理安排饮食,多给小儿吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等。积极治疗小儿咳嗽,避免因频繁咳嗽导致腹压升高。同时,要注意避免小儿进行剧烈运动,减少腹压突然增加的情况。
小儿疝气虽然常见,但家长也不能掉以轻心。了解疝气的症状、成因、诊断、治疗和预防等方面的知识,有助于及时发现问题并采取正确的应对措施。若怀疑小儿患有疝气,应及时到正规医院就诊,在医生的指导下进行治疗。