小孩夜晚咳嗽厉害，营养调理有一定改善作用，可通过补充维生素、摄入优质蛋白质、补充矿物质、增加水分摄入、选择润肺食物等方面进行。
1. 补充维生素：维生素对于维持小孩呼吸道黏膜的完整性和正常功能至关重要。维生素A能增强呼吸道黏膜的抵抗力，可通过食用胡萝卜、南瓜、菠菜等富含维生素A的食物来补充。维生素C具有抗氧化作用，能促进免疫系统的正常运作，柑橘类水果、草莓、猕猴桃等都是维生素C的良好来源。
2. 摄入优质蛋白质：蛋白质是身体修复和生长的重要物质。牛奶、鸡蛋、鱼肉等富含优质蛋白质，能够帮助小孩增强体质，提高免疫力，有助于缓解咳嗽症状。例如，鱼肉中的蛋白质容易被人体吸收，且富含不饱和脂肪酸，对小孩的健康有益。
3. 补充矿物质：钙、铁、锌等矿物质对小孩的生长发育和免疫系统有重要影响。钙可以增强呼吸道肌肉的收缩力，有助于痰液的排出。富含钙的食物有奶制品、豆制品等。铁参与血红蛋白的合成，缺铁可能导致免疫力下降，可通过食用瘦肉、动物肝脏等补充。锌能促进免疫细胞的发育和功能，牡蛎、坚果等食物中含锌丰富。
4. 增加水分摄入：充足的水分可以稀释痰液，使其更容易咳出。让小孩多喝温开水，也可以适当饮用一些鲜榨果汁，但要注意避免糖分过高。此外，保持室内空气湿润也有助于缓解咳嗽，可使用加湿器增加空气湿度。
5. 选择润肺食物：一些具有润肺功效的食物对改善咳嗽有帮助。例如，梨有清热润肺、止咳化痰的作用，可以将梨煮成梨汤给小孩饮用。百合能润肺止咳、清心安神，可与大米一起熬成百合粥。银耳也有滋阴润肺的功效，可做成银耳羹食用。
小孩夜晚咳嗽厉害时，营养调理是一种辅助改善的方法。通过合理的营养搭配，补充维生素、优质蛋白质、矿物质，增加水分摄入以及选择润肺食物等，可以在一定程度上增强小孩的体质，缓解咳嗽症状。但如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因并进行针对性治疗。同时，营养调理应在医生或营养师的指导下进行，以确保营养的均衡和安全。