鼻腔咽喉上方出现异物感，可能由慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、会厌囊肿、茎突过长综合征、反流性咽喉炎等因素引起。
1. 慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症。多因急性咽炎反复发作、不良生活习惯（如长期吸烟、饮酒）、有害气体刺激等导致。炎症刺激可使咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生，进而产生异物感，还可能伴有咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状。治疗上，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、度米芬含片等药物，以清洁口腔、杀菌消炎，需遵医嘱。
2. 鼻后滴漏综合征：由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，刺激咽喉黏膜。常见病因有过敏性鼻炎、鼻窦炎等。患者除有鼻腔咽喉异物感外，还常有流涕、鼻塞、打喷嚏等症状。治疗时，可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症，桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，具体用药遵医嘱。
3. 会厌囊肿：是发生在会厌黏膜下的囊肿，属于喉囊肿的特殊类型。多因慢性炎症、机械刺激和创伤等引起黏液腺管受阻，腺内分泌物潴留所致。较小的囊肿一般无症状，较大囊肿可导致咽喉异物感、吞咽不适等。对于较小且无症状的囊肿可定期观察，较大或有症状的囊肿通常需手术切除。
4. 茎突过长综合征：茎突过长或其方位、形态异常，刺激周围血管、神经而引起咽部异物感、咽痛或反射性耳痛等症状。常因茎突发育异常所致。诊断主要依靠影像学检查，如茎突X线摄片、CT扫描等。症状较轻者可采用保守治疗，如服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物缓解症状；症状较重者则需手术治疗。
5. 反流性咽喉炎：胃内容物反流至咽喉部，刺激损伤咽喉黏膜，引起咽喉部异物感、声音嘶哑、咳嗽等症状。主要与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等因素有关。治疗上，可使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑）抑制胃酸分泌，促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）促进胃排空，具体用药需遵医嘱。
鼻腔咽喉上方异物感的原因多样，涉及多种疾病。若出现该症状，应及时就医，进行详细检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、清淡饮食、规律作息等，有助于缓解症状和促进康复。