膝盖一弯就疼可能由多种因素引起,如膝关节劳损、滑膜炎、半月板损伤、骨关节炎、类风湿关节炎等。
1. 膝关节劳损:长期过度使用膝关节,如长时间站立、行走、跑步、登山等,会导致膝关节周围的肌肉、韧带等软组织出现劳损,引起疼痛。当膝关节弯曲时,劳损的软组织受到牵拉,疼痛会更加明显。治疗方法包括休息、减少膝关节的活动量,可进行热敷、按摩等物理治疗,还可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、萘普生等药物缓解疼痛。
2. 滑膜炎:滑膜是膝关节的重要组成部分,当滑膜受到刺激产生炎症时,会分泌过多的滑液,导致膝关节肿胀、疼痛。膝关节弯曲时,滑膜受到挤压,疼痛加剧。治疗上,首先要减少活动,必要时进行制动。可采用物理治疗,如超短波、频谱等。药物治疗可遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等非甾体抗炎药。
3. 半月板损伤:多由扭转外力引起,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。半月板损伤后,膝关节弯曲时会挤压损伤的半月板,导致疼痛,还可能伴有弹响、卡顿等症状。轻度损伤可通过保守治疗,如休息、佩戴膝关节支具等,同时遵医嘱使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物促进半月板修复。严重损伤则可能需要手术治疗。
4. 骨关节炎:是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的最常见的关节疾病,好发于中老年人。随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损、退变,骨质增生,导致膝关节疼痛、僵硬、活动受限。膝关节弯曲时,增生的骨质会刺激周围的组织,加重疼痛。治疗可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠、艾瑞昔布等药物缓解疼痛,还可向关节腔内注射玻璃酸钠等药物。
5. 类风湿关节炎:是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。主要侵犯关节滑膜,导致滑膜炎症、增生,进而破坏关节软骨和骨质,引起关节疼痛、肿胀、畸形。膝关节是常见的受累关节之一,弯曲时疼痛明显。治疗上,需要使用抗风湿药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,同时可配合使用糖皮质激素、生物制剂等药物。
膝盖一弯就疼可能是多种疾病的表现,不能忽视。如果出现这种症状,应及时就医,进行详细的检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、缓解疼痛、保护关节功能非常重要。