孕26周肚子突然痛，可能由子宫增大、假性宫缩、先兆流产、肠胃问题、泌尿系统结石等因素引起，需根据不同情况采取相应措施。
1. 子宫增大：怀孕26周时，子宫逐渐增大，会对周围的组织和韧带造成牵拉，引起生理性疼痛。这种疼痛通常较为轻微，多为钝痛或隐痛，休息后可缓解。孕妇要注意休息，避免长时间站立或行走，可采取左侧卧位，以减轻子宫对下腔静脉的压迫，缓解疼痛。
2. 假性宫缩：孕期可能会出现假性宫缩，导致肚子突然疼痛。假性宫缩的特点是持续时间短、不规律、强度较弱。此时孕妇应立即停止活动，找个舒适的地方坐下或躺下休息，一般经过休息后宫缩会自行缓解。若宫缩频繁或伴有阴道出血等症状，需及时就医。
3. 先兆流产：肚子疼痛如果伴有阴道出血、腰酸等症状，可能是先兆流产。先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。孕妇应立即卧床休息，避免紧张和焦虑，并及时前往医院就诊。医生一般会进行超声检查、妇科检查等，以明确诊断，并根据情况给予黄体酮、硫酸镁、烯丙雌醇等药物进行保胎治疗。
4. 肠胃问题：饮食不当、消化不良、肠胃炎等肠胃问题也可能导致肚子痛。如果是消化不良引起的，可通过调整饮食，选择清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物来缓解。若是肠胃炎，除了调整饮食外，还可能需要遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、蒙脱石散、口服补液盐等药物进行治疗。
5. 泌尿系统结石：泌尿系统结石也可引起腹痛，疼痛通常较为剧烈，可伴有血尿、尿频、尿急等症状。孕妇需要多喝水，以促进结石排出。但如果疼痛严重，应及时就医，医生会根据结石的大小、位置等情况，采取相应的治疗措施。
孕26周肚子突然痛的原因较为复杂，孕妇不能自行判断和处理。一旦出现肚子痛的情况，应密切观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状。若疼痛持续不缓解或加重，务必及时前往正规医院就诊，以确保孕妇和胎儿的健康。