儿童TSH低可能是甲亢，也可能是其他情况，判断需结合FT3、FT4水平、临床表现、垂体功能、药物影响、检验误差等。

1. FT3、FT4水平：TSH是促甲状腺激素，当TSH降低，同时FT3、FT4升高，这种情况通常提示甲亢。甲亢时，甲状腺合成和分泌过多甲状腺激素，反馈抑制垂体分泌TSH，从而出现TSH降低。

2. 临床表现：若儿童除TSH低外，还有多汗、心慌、食欲亢进但体重减轻、烦躁易怒、手抖等症状，那么甲亢可能性较大。不过，有些儿童可能症状不典型，需要仔细观察。

3. 垂体功能：垂体疾病也可能导致TSH低。垂体是分泌TSH的器官，如果垂体功能异常，如垂体肿瘤、垂体炎症等，可能影响TSH的正常分泌，造成TSH水平降低，但此时甲状腺功能不一定亢进，甚至可能出现甲状腺功能减退的假象。

4. 药物影响：某些药物可能影响甲状腺功能和TSH的检测结果。例如，使用糖皮质激素、多巴胺等药物，可能导致TSH暂时降低。在评估TSH低的意义时，需要考虑儿童近期的用药情况。

5. 检验误差：检验过程中的一些因素，如标本采集不当、检测仪器故障等，都可能导致TSH检测结果不准确。如果对检测结果有疑问，可以在合适的时间再次进行检测。

对于TSH低的儿童，如果确诊为甲亢，治疗方法包括药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等，这些药物可以抑制甲状腺激素的合成，但具体用药需遵医嘱。若因垂体疾病导致TSH低，则需要针对垂体疾病进行相应治疗。

儿童TSH低不能简单判断是甲亢还是甲减，需要综合多方面因素进行分析。家长发现儿童TSH低时，应及时带儿童到正规医院就诊，配合医生完善相关检查，以明确病因，并采取合适的治疗措施。

（责编：家医在线 ）