决定药物流产是否住院，可从孕周大小、身体状况、有无药物禁忌、医疗资源及个人意愿等方面抉择。
1. 孕周大小：一般来说，怀孕天数小于49天，且经超声检查确诊为宫内妊娠，胚胎发育较小，药物流产成功率相对较高，这种情况下可在医生评估后选择门诊药物流产。但如果孕周超过49天，胚胎较大，药物流产过程中发生不全流产、大出血等风险增加，通常建议住院进行，以便及时处理突发情况。
2. 身体状况：若女性身体较为健康，没有严重的基础疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，药物流产过程中对身体的耐受性相对较好，门诊流产相对安全。然而，若存在上述基础疾病，或者有贫血、凝血功能异常等情况，住院流产可在医生的密切监测下，确保流产过程安全，及时处理可能出现的并发症。
3. 有无药物禁忌：药物流产常用药物有米非司酮和米索前列醇。如果女性对这些药物过敏，或者有使用这些药物的禁忌证，如肾上腺疾病、青光眼、哮喘等，是不适合进行药物流产的。若在不知情的情况下进行门诊药物流产，可能会引发严重的过敏反应或其他不良事件，因此需要住院，以便医生能及时采取救治措施。
4. 医疗资源：若所在地区医疗资源丰富，医院距离较近，交通便利，且医院有完善的急诊处理机制，在发生紧急情况时能迅速就医，那么对于符合门诊药物流产条件的女性可选择门诊流产。反之，若医疗资源相对匮乏，距离医院较远，交通不便，为确保安全，建议住院流产。
5. 个人意愿：部分女性对药物流产过程存在恐惧心理，希望在医院得到更全面的照顾和心理支持，住院流产可满足这一需求。而有些女性工作或生活安排较为紧凑，希望能在门诊快速完成流产过程，在符合条件的情况下也可选择门诊流产，但需严格遵循医生的嘱咐。
药物流产是否住院需综合多方面因素考虑。无论选择门诊还是住院，都应在正规医疗机构进行，并严格遵循医生的建议和指导。在流产前后，要密切关注自身身体状况，如有异常及时告知医生。