同是38度，一岁宝宝和三岁宝宝在病情观察、物理降温、药物使用、饮食调整、就医时机等方面的处理方法存在差异。
1. 病情观察：一岁宝宝身体机能发育尚不完善，38度发热时可能精神状态变化更明显，需密切观察其是否有嗜睡、哭闹不止、拒奶等情况。三岁宝宝表达能力相对较强，可询问其是否有头痛、腹痛等不适，同时观察宝宝的活动量、玩耍状态等。
2. 物理降温：一岁宝宝皮肤娇嫩，物理降温时可选择用温湿毛巾轻轻擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，动作要轻柔，避免损伤皮肤。也可使用退热贴，但要注意观察宝宝皮肤有无过敏反应。三岁宝宝可采用洗澡的方式降温，水温控制在37℃左右，洗澡时间不宜过长，10 - 15分钟即可。此外，也可鼓励宝宝多喝温水，促进散热。
3. 药物使用：若宝宝发热持续不退或伴有其他症状，可能需要使用药物。一岁宝宝用药需更加谨慎，常用的药物有对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液等。三岁宝宝可选择的药物剂型相对更多，如对乙酰氨基酚片、布洛芬颗粒等。但无论哪种药物，都必须遵医嘱使用。
4. 饮食调整：一岁宝宝主要以奶类为主，发热时可适当增加喂奶次数，保证充足的水分摄入。若已添加辅食，可给予一些清淡、易消化的食物，如小米粥、南瓜泥等。三岁宝宝饮食种类较为丰富，发热期间应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，可多吃新鲜的蔬菜和水果，如苹果、橙子、菠菜等，以补充维生素和水分。
5. 就医时机：一岁宝宝免疫系统较弱，38度发热若持续时间超过24小时，或伴有呼吸急促、抽搐等症状，应及时就医。三岁宝宝若发热同时伴有精神萎靡、频繁呕吐、腹泻等情况，也需尽快前往正规医院就诊。
综上所述，同是38度，一岁宝宝和三岁宝宝由于年龄和身体发育情况不同，在处理方法上有诸多差异。家长应密切关注宝宝的病情变化，根据宝宝的具体情况采取合适的处理措施，必要时及时就医，以保障宝宝的健康。