膝盖一弯就疼可能由多种原因引起,如膝关节滑膜炎、半月板损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、髌腱炎等。
1. 膝关节滑膜炎:滑膜是膝关节的重要结构,当滑膜受到刺激产生炎症,会分泌过多液体,导致关节肿胀、疼痛,弯曲时疼痛加剧。治疗上,可采用休息、物理治疗,如热敷、按摩等,促进血液循环,减轻炎症。药物方面,可使用非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林、萘普生等,以缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱。
2. 半月板损伤:多由扭转外力引起,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。损伤后,患者在弯曲膝盖时会感到疼痛,有时还会出现弹响或卡顿现象。轻度损伤可通过保守治疗,如佩戴膝关节支具固定,避免过度活动。严重损伤则可能需要手术治疗,如半月板修复术或切除术。
3. 骨关节炎:是一种常见的关节疾病,主要由于关节软骨退变、磨损,导致关节边缘骨质增生。患者会出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其是在上下楼梯、蹲下站起时疼痛明显。治疗时,可使用营养软骨的药物,如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,同时配合适当的运动,如游泳、散步等,增强关节周围肌肉力量。
4. 类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,导致关节疼痛、肿胀、畸形。膝盖是常见的受累关节之一,患者常感到双侧膝关节对称性疼痛,早晨起床时关节僵硬明显,活动后可缓解。治疗上,需要使用抗风湿药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,以控制病情进展,但必须在医生指导下使用。
5. 髌腱炎:通常是由于过度使用膝关节,如长期跑步、跳跃等,导致髌腱反复受到牵拉,引起炎症。患者在弯曲膝盖时,髌腱处会有明显疼痛。治疗时,应减少膝关节的活动,避免剧烈运动。可进行局部封闭治疗,使用糖皮质激素类药物,如曲安奈德、泼尼松龙等,但需注意其副作用,且要遵医嘱。
膝盖一弯就疼的原因较为复杂,不同病因的治疗方法也有所不同。如果出现膝盖疼痛症状,应及时就医,进行详细的检查,明确病因后采取针对性的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保护膝关节,避免过度劳累和损伤。