耳朵里面痒流水，常见病因有外耳道湿疹、外耳道炎、中耳炎等。外耳道湿疹与过敏等因素有关；外耳道炎多由细菌感染引发；中耳炎则常因上呼吸道感染蔓延所致。
1. 外耳道湿疹：是一种发生在外耳道内、耳廓及耳部周围皮肤的变应性多形性皮炎。病因可能与变态反应、精神因素、神经功能障碍、内分泌失调、代谢障碍、消化不良等有关。患者会感觉耳部奇痒难忍，伴有烧灼感，皮肤出现红斑、丘疹、水疱，水疱破裂后会流出黄色水样分泌物，干燥后形成黄痂。治疗上，可使用炉甘石洗剂清洗患处，起到收敛、止痒的作用；涂抹氧化锌糊剂，保护皮肤、促进愈合；还可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，减轻过敏反应。需遵医嘱用药。
2. 外耳道炎：可分为局限性外耳道炎和弥漫性外耳道炎。局限性外耳道炎又称外耳道疖，是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症；弥漫性外耳道炎为外耳道皮肤及皮下组织的广泛性炎症。主要因细菌感染引起，如挖耳损伤外耳道皮肤、游泳时外耳道进水等。症状表现为耳部疼痛、瘙痒，有分泌物流出，严重时可出现听力下降。治疗时，可用氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳液，抑制细菌生长；口服阿莫西林、头孢呋辛等抗生素进行全身抗感染治疗。具体用药需遵医嘱。
3. 中耳炎：是累及中耳全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等；化脓性者有急性和慢性之分。多因上呼吸道感染时，细菌或病毒通过咽鼓管蔓延至中耳引起。患者会出现耳痛、耳鸣、听力下降，伴有耳内流水，可为脓性或黏脓性。治疗方面，可使用过氧化氢溶液清洗外耳道及中耳内的脓液，然后用氧氟沙星滴耳液滴耳；口服阿奇霉素、罗红霉素等抗生素控制感染。用药应遵医嘱。
耳朵里面痒流水可能是由多种疾病引起的，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现这种症状时，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，避免延误病情。