动静脉内瘘护理需注意保持清洁、避免受压、预防血栓、监测功能和合理运动等。

1. 保持清洁：动静脉内瘘局部要保持清洁干燥，避免沾水，防止感染。穿刺部位在透析后要按要求进行消毒处理，日常可以用温水轻轻擦拭周围皮肤，但要避开穿刺点。

2. 避免受压：睡眠时要保持良好的睡姿，不要压迫内瘘侧肢体。不要在内瘘侧肢体测量血压、抽血、输液等，避免佩戴过紧的手表、手链，不要穿过紧的衣服，减少对内瘘的压迫。

3. 预防血栓：遵医嘱合理使用抗凝药物，如低分子肝素钙、华法林钠、阿司匹林等，以降低血栓形成的风险。同时，要注意观察内瘘处有无疼痛、肿胀、发凉等异常情况，如有异常及时就医。

4. 监测功能：定期到医院进行内瘘功能的评估，包括血管超声检查等，了解内瘘的血流量、血管内径等情况。自我监测时，可以触摸内瘘处有无震颤，听诊有无血管杂音，若震颤或杂音减弱或消失，应及时就诊。

5. 合理运动：适当进行内瘘侧肢体的运动，如握拳、屈伸等，可促进血液循环，增强内瘘血管的弹性。但要避免过度用力和剧烈运动，防止损伤内瘘。

6. 注意保暖：寒冷会导致血管收缩，影响内瘘的血液循环。因此，在寒冷季节要注意内瘘侧肢体的保暖，可以佩戴手套等。

7. 饮食调整：饮食上要注意控制水分和盐分的摄入，避免高钾、高磷食物，以减轻肾脏负担，维持内环境稳定，有利于内瘘的长期使用。

动静脉内瘘的护理对于维持其功能和使用寿命至关重要。通过保持清洁、避免受压、预防血栓、监测功能、合理运动、注意保暖和饮食调整等多方面的护理措施，可以有效降低并发症的发生，保障透析治疗的顺利进行。患者应重视内瘘护理，积极配合医护人员的指导。

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