耳后长小疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎、疖肿等因素引起。

1. 淋巴结肿大：耳后分布着丰富的淋巴结，当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，附近组织发生炎症，如耳部感染、上呼吸道感染等，会刺激淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，导致淋巴结肿大，形成小疙瘩。治疗时，若为细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素进行抗感染治疗；若为病毒感染，可使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物。

2. 皮脂腺囊肿：主要是由于耳后皮脂腺导管堵塞，皮脂腺分泌物无法正常排出，逐渐淤积形成囊肿。表现为圆形、边界清晰的小疙瘩，一般无明显疼痛。较小的皮脂腺囊肿可暂时观察，若囊肿较大或反复感染，通常需要手术切除。

3. 脂肪瘤：是一种由脂肪过度增生积聚形成的常见良性肿瘤，可发生于耳后。其质地柔软、边界清楚，生长缓慢。较小的脂肪瘤对身体无影响，无需特殊处理；若脂肪瘤较大，压迫周围组织或影响美观，可考虑手术切除。

4. 毛囊炎：多因细菌感染毛囊引起，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。耳后皮肤清洁不到位、多汗、搔抓等因素易诱发毛囊炎，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部可见白色脓疱。治疗可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏。

5. 疖肿：是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。起初为红肿、疼痛的小结节，随后逐渐肿大，数日后中央变软，有波动感，顶部出现黄白色脓头。早期可遵医嘱外用鱼石脂软膏、碘酊等药物，促进炎症消退；若疖肿较大，出现化脓破溃，需及时切开引流。

耳后长小疙瘩的原因多样，不同病因的治疗方法有所不同。当发现耳后长小疙瘩时，不要自行挤压或处理，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗。

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