上班族左边肩膀疼痛的元凶主要有肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、心脏病牵涉痛、肌肉劳损等。
1. 肩周炎：这是一种常见的肩部疾病，主要是由于肩部软组织发生退行性病变，再加上长期过度活动、姿势不良等产生的慢性致伤力所引发。患病后，肩关节周围会出现疼痛，且疼痛会逐渐加重，尤其是在夜间更为明显，同时还会伴有肩关节活动受限的症状。治疗时，可采用物理治疗，如热敷、按摩等，也可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等药物来缓解疼痛。
2. 颈椎病：长时间低头工作是上班族的常态，这容易导致颈椎发生病变。当颈椎的病变压迫到神经根时，就可能引起肩部放射性疼痛，通常还会伴有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木等症状。治疗方面，可先进行颈部的牵引、理疗等，药物上可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、颈复康颗粒等营养神经、缓解症状。
3. 肩袖损伤：多因肩部的急性创伤或者反复的劳损引起。患者会感觉肩部疼痛，尤其是在上举或外展手臂时疼痛加剧，严重时会影响肩部的正常活动。治疗时，轻度损伤可通过休息、制动，配合物理治疗来恢复，遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔、萘普生等药物减轻疼痛和炎症；严重损伤则可能需要手术治疗。
4. 心脏病牵涉痛：部分心脏病，如冠心病，发作时疼痛可能不仅仅局限于胸部，还会牵涉到左侧肩部。这是因为心脏和肩部的神经传导有一定的关联。除了肩部疼痛外，还可能伴有胸闷、胸痛、心悸等症状。一旦出现这种情况，应立即就医，进行心电图、心脏超声等检查，明确诊断后遵医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗。
5. 肌肉劳损：上班族长时间保持一个姿势使用电脑或伏案工作，会使肩部肌肉持续处于紧张状态，从而导致肌肉劳损。表现为肩部酸痛、沉重感，休息后可稍有缓解。治疗上，要注意调整工作姿势，定时活动肩部，也可进行按摩、热敷等缓解肌肉紧张，遵医嘱使用氯唑沙宗、乙哌立松、氟吡汀等药物松弛肌肉。
上班族左边肩膀疼痛可能由多种原因引起，不同的病因有不同的症状和治疗方法。当出现肩膀疼痛时，应及时关注自身症状，初步判断可能的病因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的工作姿势，适当进行肩部锻炼，预防肩部疾病的发生。