睡眠不足可能会通过影响内分泌、导致气血瘀滞、降低免疫力、引发口腔炎症、造成维生素缺乏等方面，使得舌头上出现黑点，此外，也可能是其他因素如食用特殊食物、药物副作用等导致。
1. 影响内分泌：睡眠不足会打乱人体的生物钟，干扰内分泌系统的正常运作。内分泌失调可能会影响身体的代谢功能，使得体内毒素排出不畅，从而在舌头上表现出黑点。例如，长期睡眠不足可能导致甲状腺激素分泌异常，影响身体的基础代谢率，进而影响身体的整体机能。
2. 导致气血瘀滞：从中医角度来看，睡眠不足会使人体的气血运行不畅，出现气血瘀滞的情况。气血瘀滞会导致舌头局部的血液循环受阻，从而出现黑点。这就如同河流中的水流不畅，会有泥沙淤积一样，气血不畅也会在舌头上有所体现。
3. 降低免疫力：睡眠是身体恢复和修复的重要时间，睡眠不足会使身体的免疫力下降。免疫力降低后，身体更容易受到各种病原体的侵袭，口腔内的细菌、病毒等可能会大量繁殖，引发口腔内环境的改变，导致舌头上出现黑点。比如，念珠菌感染就可能在舌头上形成黑点状的病变。
4. 引发口腔炎症：睡眠不足会使口腔的自洁能力下降，唾液分泌减少。唾液具有清洁口腔、杀菌等作用，唾液分泌减少会导致口腔内细菌滋生，容易引发口腔炎症，如舌炎等。舌炎可能会导致舌头表面出现黑点、红肿、疼痛等症状。
5. 造成维生素缺乏：睡眠不足可能会影响人体对营养物质的吸收和利用，导致维生素缺乏。特别是维生素B族和维生素C的缺乏，可能会影响口腔黏膜的健康，使舌头出现黑点等异常表现。例如，维生素B2缺乏可能会导致口角炎、舌炎等疾病。
6. 食用特殊食物：有时候舌头上的黑点并非是睡眠不足直接导致的，而是食用了一些含有黑色素的食物，如桑葚、黑枸杞等，这些食物的色素可能会暂时附着在舌头上，形成黑点。
7. 药物副作用：某些药物在服用后可能会产生副作用，导致舌头上出现黑点。比如，长期服用抗生素可能会破坏口腔内的菌群平衡，引发口腔黏膜的病变，出现黑点。
睡眠不足有可能会通过多种途径导致舌头上出现黑点，但舌头上有黑点也可能是其他因素引起的。如果发现舌头上有黑点且持续不消失或伴有其他不适症状，应及时到正规医院的口腔科或内科就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持充足的睡眠，对于维持身体健康和口腔健康都非常重要。