男士小肚子疼的常见病因有肠道疾病、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱炎、腹股沟疝等。
1. 肠道疾病：如肠痉挛、肠炎、肠梗阻等。肠痉挛多因肠道气体产生过多、肠道动力增高、胃肠道激素等因素引起，疼痛一般为阵发性。肠炎通常由细菌、病毒、寄生虫等感染导致，除腹痛外，还可能伴有腹泻、呕吐等症状。肠梗阻则是由于肠内容物通过障碍，会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等表现。治疗肠道疾病，可使用颠茄片缓解肠痉挛疼痛，诺氟沙星用于治疗细菌感染性肠炎，乳果糖可辅助治疗便秘引起的肠梗阻，但均需遵医嘱使用。
2. 泌尿系统结石：包括输尿管结石、膀胱结石等。结石在泌尿系统移动时，会刺激尿路黏膜，引起剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动，配合使用排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒等药物促进排出。如果结石较大，可能需要采取体外冲击波碎石或手术取石等方法。
3. 前列腺炎：是指前列腺受到细菌、衣原体、支原体等病原体感染或某些非感染性因素而引起的炎症。患者会出现小腹坠胀、疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿不尽、尿道滴白等症状。治疗前列腺炎可使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素，以及非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛，但具体用药需根据病情遵医嘱。
4. 膀胱炎：主要由细菌感染引起，炎症刺激膀胱黏膜，导致小腹疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。治疗膀胱炎常用的药物有头孢克肟、阿莫西林、呋喃妥因等，治疗期间要多喝水，增加排尿量，有助于冲洗尿道。
5. 腹股沟疝：是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块。当疝内容物发生嵌顿或绞窄时，会引起小腹疼痛，同时可在腹股沟区摸到肿块。对于腹股沟疝，一般需要手术治疗，如疝修补术、无张力疝修补术等。
男士小肚子疼可能由多种病因引起，每种病因都有其独特的症状和治疗方法。当出现小肚子疼的症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。切不可自行盲目用药，以免延误病情。