普通止痛片和强效止痛片起效时间存在差距，主要与药物成分、药物剂型、药物剂量、个体差异、疼痛类型等因素有关。
1. 药物成分：普通止痛片常见的成分有对乙酰氨基酚、布洛芬等。对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素的合成来达到解热、镇痛的作用，其作用相对温和，止痛效果有限。布洛芬则具有抗炎、镇痛、解热的作用，能抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成。而强效止痛片的成分往往作用机制更为复杂且强大，比如一些含阿片类受体激动剂成分的药物，可作用于中枢神经系统的阿片受体，阻断痛觉传导，从而产生强大的止痛效果。由于作用机制和靶点的不同，强效止痛片能更快、更显著地发挥止痛作用。
2. 药物剂型：普通止痛片多为片剂、胶囊等常规剂型，这些剂型进入人体后需要经过崩解、溶解等过程才能被吸收。例如普通的布洛芬片剂，在胃肠道中需要一定时间才能释放药物成分。而强效止痛片可能会采用一些特殊剂型，如注射剂、透皮贴剂等。注射剂可以直接将药物注入血液循环，绕过了胃肠道的吸收过程，起效迅速。透皮贴剂则是通过皮肤缓慢释放药物，持续发挥作用，但对于一些急性疼痛，其起效也相对较快。
3. 药物剂量：普通止痛片为了保证安全性，其药物剂量通常在一个相对较低的范围内。以对乙酰氨基酚为例，常规剂量下能缓解轻至中度疼痛。而强效止痛片为了达到更强的止痛效果，药物剂量会相对较高。在一定范围内，药物剂量越大，其在体内达到有效浓度的速度越快，从而起效也更快。但同时，大剂量药物也可能带来更多的不良反应，所以强效止痛片的使用需要更严格的监控。
4. 个体差异：不同个体的身体状况、代谢能力等存在差异。例如，年轻人的新陈代谢较快，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程相对迅速，无论是普通止痛片还是强效止痛片，可能起效都会比老年人快。此外，肝肾功能正常的人对药物的代谢和清除能力较好，药物能更快地发挥作用。而肝肾功能不全的患者，药物的代谢和排泄可能会受到影响，导致起效时间延长。同时，个体对药物的敏感性也不同，有些人对普通止痛片就比较敏感，服用后能较快缓解疼痛，而另一些人可能需要使用强效止痛片才能达到相同的效果。
5. 疼痛类型：普通止痛片一般适用于轻至中度的疼痛，如头痛、牙痛、关节痛等。这些疼痛通常是由局部炎症或轻微损伤引起的，普通止痛片通过抑制炎症介质的合成和释放，就能有效缓解疼痛。而强效止痛片主要用于治疗重度疼痛，如癌症疼痛、术后疼痛等。这些疼痛往往较为剧烈，病因复杂，涉及到神经、心理等多个层面。普通止痛片难以有效控制，需要强效止痛片来阻断痛觉传导，快速缓解疼痛。由于疼痛的程度和性质不同，两种止痛片的起效时间也会有明显差异。
普通止痛片和强效止痛片起效时间的差距是由多种因素共同作用导致的。在选择止痛药物时，应根据疼痛的类型、程度以及个体情况等综合考虑。同时，无论是使用普通止痛片还是强效止痛片，都应在医生的指导下进行，以确保用药安全有效。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时前往正规医院就诊，查明病因并进行针对性治疗。