老年人老是恶心，可能由消化系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病、药物副作用、内耳疾病等因素引起。
1. 消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，胃黏膜受到炎症或溃疡刺激，影响正常消化功能，食物排空延迟，易引发恶心。胃食管反流病会使胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，产生烧心、恶心症状。胆囊炎、胆结石可导致胆汁排泄不畅，影响脂肪消化，进食油腻食物后常出现恶心、呕吐。治疗上，可使用奥美拉唑、兰索拉唑抑制胃酸分泌，铝碳酸镁保护胃黏膜，多潘立酮促进胃肠蠕动，但均需遵医嘱。
2. 心血管疾病：冠心病发作时，心肌缺血缺氧，刺激迷走神经，可能引起恶心、呕吐等胃肠道症状。高血压患者血压突然升高，导致颅内压升高，也会出现恶心、头晕等表现。治疗冠心病常用药物有阿司匹林抗血小板聚集，硝酸甘油扩张冠状动脉；控制高血压可选用硝苯地平、氨氯地平等药物，用药需遵医嘱。
3. 神经系统疾病：脑供血不足会使大脑处于缺血缺氧状态，影响神经调节功能，导致恶心、头晕。脑肿瘤可压迫周围脑组织和神经，引起颅内压升高，出现恶心、呕吐、头痛等症状。美尼尔氏综合征累及内耳平衡器官，导致内耳淋巴液循环障碍，除恶心外，还伴有耳鸣、眩晕等症状。针对脑供血不足，可使用尼莫地平改善脑循环；脑肿瘤通常需手术等综合治疗；美尼尔氏综合征可使用倍他司汀等药物缓解症状，具体用药遵医嘱。
4. 药物副作用：老年人常需服用多种药物，如抗生素、降压药、降糖药等，部分药物可能有恶心等副作用。如阿奇霉素等抗生素可能刺激胃肠道，导致恶心、呕吐。治疗时，若因药物副作用引起，可在医生指导下调整药物剂量或更换药物。
5. 内耳疾病：耳石症是常见的内耳疾病，耳石脱落后双侧前庭信息不均衡，前庭中枢无法处理不均衡信息，导致头晕、恶心。迷路炎是内耳迷路的炎症，炎症刺激内耳感受器，影响平衡功能，出现恶心、眩晕等症状。治疗耳石症可通过手法复位；迷路炎可使用头孢克肟等抗生素控制感染，具体治疗遵医嘱。
老年人老是恶心是不容忽视的健康信号，可能涉及多个系统的疾病。当出现这种情况时，应及时到正规医院就诊，进行全面检查，明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。同时，要关注老年人的日常饮食和生活习惯，以促进身体健康。