手胳膊麻木可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病性周围神经病、胸廓出口综合征、脑供血不足等病因引起。
1. 腕管综合征：腕管是由腕骨和屈肌支持带组成的一个骨纤维管道，正中神经从中通过。当腕部过度使用，如长期打字、使用鼠标等，会使腕管内压力增高，压迫正中神经，导致手部麻木、刺痛、无力，夜间或清晨症状可能加重。治疗方面，可先采取保守治疗，如佩戴腕部支具，减少腕部活动；还可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等减轻炎症和疼痛，需遵医嘱。若保守治疗无效，则可能需要手术治疗，切开腕横韧带减压。
2. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫颈椎神经根，引起上肢放射性麻木、疼痛。长期低头工作、不良的睡眠姿势等是常见诱因。患者可能出现颈部疼痛、僵硬，上肢麻木从肩部向手指放射。治疗时，可通过颈椎牵引减轻神经根压迫；使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等缓解颈部肌肉紧张；也可进行物理治疗，如热敷、按摩等。严重时可能需要手术治疗。
3. 糖尿病性周围神经病：长期血糖控制不佳，高血糖会损害周围神经，导致手胳膊麻木、刺痛、感觉减退等症状。一般是双侧对称出现，逐渐向上发展。治疗的关键是控制血糖，可使用降糖药物，如二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等。同时，可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1、维生素B6等，改善神经功能。
4. 胸廓出口综合征：臂丛神经和锁骨下动静脉在胸廓出口区域受到压迫，可引起手胳膊麻木、疼痛、无力，还可能伴有上肢肿胀、发凉等症状。常见原因包括先天性解剖异常、外伤、肌肉紧张等。治疗方法包括物理治疗，如颈部和肩部肌肉的拉伸训练；使用神经营养药物促进神经恢复；保守治疗效果不好时可考虑手术解除压迫。
5. 脑供血不足：脑部血液供应减少，影响神经功能，可能出现手胳膊麻木，还可能伴有头晕、头痛、视力模糊等症状。动脉硬化、血管狭窄、血液黏稠度增加等都可能导致脑供血不足。治疗上，可使用改善脑循环的药物，如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等；控制高血压、高血脂等基础疾病，必要时可能需要进行介入治疗或手术治疗。
手胳膊麻木可能是多种疾病的信号，这些容易被忽视的病因可能会影响生活质量，甚至延误病情。当出现手胳膊麻木症状时，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。