头皮长包的原因有脂溢性皮炎、毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、疖肿等。
1. 脂溢性皮炎：是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素有关。头皮油脂分泌过多，会导致毛囊口堵塞，从而出现红斑、丘疹，伴有瘙痒、脱屑等症状。治疗上，可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等抑制马拉色菌，还可口服维生素B族等调节皮脂分泌。同时，要注意保持头皮清洁，避免过度搔抓。
2. 毛囊炎：主要由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起。常见的诱发因素包括不注意头皮卫生、搔抓、机体抵抗力下降等。表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部会有白色脓疱，可伴有疼痛。针对细菌感染引起的毛囊炎，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏；真菌感染引起的则可使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物。
3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，呈圆形，表面光滑，与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点。一般无自觉症状，如继发感染，可出现红肿、疼痛。较小的皮脂腺囊肿可暂时观察，较大或有症状的囊肿通常需要手术切除。
4. 脂肪瘤：是一种由脂肪过度增生积聚形成的常见良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位，头皮也是好发部位之一。通常表现为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，一般无疼痛等不适。较小的脂肪瘤一般不需要处理，较大或影响美观、有压迫症状的脂肪瘤可手术切除。
5. 疖肿：是一种急性化脓性毛囊和毛囊周围的感染，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。多因皮肤不洁、擦伤、环境温度较高或机体抵抗力降低所致。起初为局部红、肿、热、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓。早期可外用鱼石脂软膏、碘酊等促进炎症消退，晚期已化脓破溃的疖，需切开排脓。
头皮长包的原因多种多样，不同的病因有不同的症状和治疗方法。如果发现头皮长包，不要自行挤压或处理，以免导致感染扩散。应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确病因后，在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持头皮清洁，规律作息，合理饮食，以维护头皮健康。