儿童期后首次例假量多是否正常，受多种因素影响，如内分泌调节不稳定、子宫内膜较厚、凝血功能异常、器质性病变、生活习惯等。
1. 内分泌调节不稳定：儿童期后，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不稳定。雌激素可能刺激子宫内膜过度增生，导致例假时子宫内膜脱落较多，从而出现月经量多的情况。这种情况在初潮后的1 - 2年内较为常见，一般随着身体发育逐渐成熟，内分泌系统会趋于稳定，月经量也会恢复正常。
2. 子宫内膜较厚：在初潮前，子宫内膜可能在雌激素的持续作用下不断增厚。首次例假时，较厚的子宫内膜脱落，就会使得月经量相对较多。这是一种生理现象，通常会随着后续月经周期的规律化而改善。
3. 凝血功能异常：如果儿童本身存在凝血功能障碍，如血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等疾病，会导致血液不易凝固。在例假期间，就容易出现月经量增多、经期延长等情况。对于这种情况，需要进行相关的血液检查，以明确凝血功能是否异常。
4. 器质性病变：虽然在儿童期后首次例假出现器质性病变导致月经量多的情况相对较少，但也不能排除。例如，子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，可能会影响子宫的正常收缩和止血功能，从而引起月经量增多。此时，需要通过超声等检查手段来进行诊断。
5. 生活习惯：一些不良的生活习惯也可能影响月经量。比如，在例假期间过度劳累、剧烈运动、食用辛辣刺激性食物等，都可能导致盆腔充血，进而使月经量增多。保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、均衡饮食等，有助于月经的正常调节。
6. 情绪因素：情绪波动过大，如长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响内分泌系统，导致激素分泌紊乱，从而可能引起月经量的改变。家长应关注孩子的情绪变化，帮助孩子缓解压力，保持心情舒畅。
7. 药物因素：如果在初潮前后服用了某些药物，如活血化瘀类药物，可能会影响月经的血量。在用药前应咨询医生，避免不必要的药物影响。
儿童期后首次例假量多可能是正常的生理现象，也可能是由某些疾病或其他因素引起的。如果月经量多持续时间较长、伴有严重腹痛、头晕乏力等症状，应及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长要关注孩子的月经情况，给予正确的指导和关怀。