上眼皮长疙瘩可能由睑板腺囊肿、麦粒肿、脂肪粒、汗管瘤、眼睑肿瘤等因素引起。
1. 睑板腺囊肿：又称霰粒肿，是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，进而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。一般表现为眼睑皮下圆形肿块，大小不一，与皮肤无粘连，无压痛。小的睑板腺囊肿可通过热敷促进吸收消散，若长期不消退则需手术切除。
2. 麦粒肿：俗称“针眼”，主要由葡萄球菌感染所致，其中金黄色葡萄球菌引起的感染最为常见。患处通常会呈现红、肿、热、痛等急性炎症表现。在炎症早期，可进行湿热敷，促进浸润吸收或硬结迅速化脓。同时，可使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等，但需遵医嘱使用。当炎症得到控制，脓液聚集形成波动感后可切开排脓。
3. 脂肪粒：多是由于皮肤受损后自我修复过程中形成的白色小囊肿，或者是由于皮脂被角质所覆盖，不能正常排至表皮，从而堆积与皮肤内形成的白色颗粒。脂肪粒一般为米黄色颗粒状，在眼睛的周围出现。较小的脂肪粒，可待其自然吸收；较大的脂肪粒，可由专业人员用消毒针具挑出。
4. 汗管瘤：是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤，与内分泌、妊娠、月经及家族遗传等因素有关。表现为眼睑周围的肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，一般无自觉症状。若影响美观，可采用激光、冷冻等方法进行治疗。
5. 眼睑肿瘤：可分为良性和恶性肿瘤。良性肿瘤如乳头状瘤、色素痣等，通常生长缓慢，边界清晰，对视力和眼球功能影响较小。恶性肿瘤如基底细胞癌、鳞状细胞癌等，生长较快，可侵犯周围组织和结构，甚至发生转移。一旦怀疑是眼睑肿瘤，应及时就医，进行详细检查，明确诊断后采取手术、放疗、化疗等相应的治疗措施。
上眼皮长疙瘩的原因多种多样，不同原因导致的疙瘩在症状、治疗方法上存在差异。当发现上眼皮长疙瘩时，不要自行挤压或处理，应及时到正规医院的眼科就诊，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗。同时，保持眼部清洁卫生，注意用眼习惯，有助于预防上眼皮长疙瘩的情况发生。