肾病综合征能否治愈受病理类型、病情严重程度、治疗依从性、并发症情况、个体差异等因素影响。微小病变型肾病多数可治愈，局灶节段性肾小球硬化等较难治愈；病情轻、无严重并发症者预后好；治疗依从性高有利于康复；无严重并发症对治愈有积极意义；年轻、身体基础好的患者治愈可能性大。
1. 病理类型：肾病综合征有多种病理类型，如微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病等。微小病变型肾病对激素治疗敏感，多数患者在规范治疗后可临床治愈，复发率相对较高。系膜增生性肾小球肾炎部分患者预后较好，部分可能进展为肾衰竭。局灶节段性肾小球硬化治疗反应差，病情易反复，较难完全治愈。膜性肾病有一定的自发缓解率，部分患者经治疗可缓解，但也有部分患者会逐渐进展。
2. 病情严重程度：若患者起病时蛋白尿程度轻、肾功能正常、无严重水肿及高血压等，相对容易控制病情，治愈可能性大。若大量蛋白尿持续不缓解、肾功能快速恶化、出现严重并发症如血栓形成、感染等，治疗难度增加，治愈几率降低。
3. 治疗依从性：肾病综合征治疗周期长，需患者长期服用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙，以及免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。患者严格遵医嘱按时按量服药、定期复查，不随意增减药量或停药，对疾病控制和治愈至关重要。若依从性差，可能导致病情反复或加重。
4. 并发症情况：肾病综合征患者易出现感染、血栓栓塞、急性肾损伤等并发症。若能及时发现并有效处理并发症，对疾病治愈有积极影响。若出现严重感染未得到及时控制，或发生血栓栓塞事件影响肾脏血液循环，会影响治疗效果，增加治愈难度。
5. 个体差异：不同患者身体状况不同，年轻、身体基础好、无其他基础疾病的患者，肾脏自我修复能力较强，治愈可能性相对较大。而老年患者，或合并有糖尿病、高血压、心血管疾病等基础疾病的患者，肾脏负担重，治疗过程中易受其他疾病影响，治愈难度增加。
肾病综合征能否治愈是一个复杂的问题，受多种因素综合影响。患者被诊断为肾病综合征后，应及时到正规医院肾内科就诊，明确病理类型，积极配合治疗，提高治疗依从性，预防和处理并发症，以提高治愈的可能性。同时，患者需保持良好心态，定期复查，监测病情变化。