老人临终前几分钟可能出现呼吸改变、意识障碍、循环衰竭、体温变化、肌肉松弛等症状，需采取保持呼吸道通畅、观察意识、维持循环、调节体温、给予舒适体位等应对措施。
1. 呼吸改变：老人临终前呼吸可能变得不规则、浅快或深慢，甚至出现呼吸暂停。此时应将老人头部偏向一侧，清除口腔和鼻腔内的分泌物，保持呼吸道通畅。可使用吸痰器，但操作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。若呼吸微弱，可在医生指导下给予呼吸兴奋剂，如尼可刹米、洛贝林等，但需严格遵医嘱。
2. 意识障碍：老人可能出现意识模糊、昏迷等情况。要密切观察老人的意识状态，通过呼唤、轻拍等方式判断意识程度。为老人创造安静、舒适的环境，减少外界刺激。可适当按摩老人的肢体，促进血液循环，但动作要轻柔。
3. 循环衰竭：表现为血压下降、心率减慢、皮肤苍白等。应注意保暖，可使用毛毯等覆盖老人身体。可在医生指导下使用升压药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，以维持血压稳定，但必须严格遵循医嘱。同时，密切观察老人的心率和血压变化。
4. 体温变化：老人体温可能出现异常，如体温过低或过高。若体温过低，可使用热水袋等进行保暖，但要注意避免烫伤。若体温过高，可采用物理降温的方法，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，也可使用退热贴。必要时，可在医生指导下使用退热药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
5. 肌肉松弛：老人全身肌肉会逐渐松弛，可能导致大小便失禁等情况。要及时更换床单和衣物，保持老人身体清洁干燥，防止发生压疮。可在老人身下垫上护理垫，便于清理。
6. 给予情感支持：尽管老人可能意识不清，但仍要给予情感上的陪伴和安慰。轻声与老人交谈，握住老人的手，让老人感受到关爱。
老人临终前几分钟会出现多种症状，应对时要综合考虑各方面情况，采取科学、合理的措施。保持呼吸道通畅、观察意识、维持循环、调节体温、给予舒适体位等都是重要的应对方法。同时，要在医生的指导下合理使用药物，给予老人情感上的支持。若遇到复杂情况，应及时寻求专业医生的帮助。