老年人心衰早筛可采用体格检查、心电图检查、超声心动图检查、血液检查、BNP或NT - proBNP检测等方法。
1. 体格检查：医生通过视诊、触诊、叩诊、听诊等方式对老年人进行全面的身体检查。视诊可观察患者有无颈静脉怒张、水肿等表现；触诊能感受肝脏大小、有无肝颈静脉回流征等；叩诊可判断心脏大小；听诊可发现心脏杂音、奔马律等异常心音，初步评估心脏功能和是否存在心衰的迹象。
2. 心电图检查：这是一种常用的检查方法，可记录心脏的电活动情况。通过心电图可以发现心律失常，如房颤等，还能检测出心肌梗死、心肌肥厚等病变，这些情况都可能与心衰相关。不同类型的心电异常表现能为医生判断心衰的病因和病情严重程度提供重要线索。
3. 超声心动图检查：该检查能够清晰地显示心脏的结构和功能。可以测量心脏各腔室的大小、室壁厚度，评估心肌的运动情况，计算射血分数等指标。射血分数是反映心脏泵血功能的重要参数，射血分数降低往往提示心衰。此外，超声心动图还能发现心脏瓣膜疾病等导致心衰的病因。
4. 血液检查：包括血常规、肝肾功能、电解质等常规检查。血常规可了解患者是否存在贫血，贫血会加重心脏负担，可能诱发或加重心衰。肝肾功能检查有助于判断是否因心衰导致肝肾功能损害，因为心衰时体循环淤血可影响肝脏和肾脏的血液灌注。电解质紊乱如低钾、低钠等也可能影响心脏功能，需要及时发现和纠正。
5. BNP或NT - proBNP检测：BNP（脑钠肽）和NT - proBNP（N末端脑钠肽前体）是心衰诊断和病情评估的重要生物标志物。当心脏受到压力或容量负荷增加时，心肌细胞会分泌BNP和NT - proBNP。检测血液中这两种物质的水平，有助于早期发现心衰，鉴别呼吸困难的原因是否为心衰所致，还能评估心衰的严重程度和预后。一般来说，BNP或NT - proBNP水平升高，提示心衰的可能性较大。
老年人心衰早筛对于及时发现病情、采取有效的治疗措施至关重要。体格检查、心电图检查、超声心动图检查、血液检查以及BNP或NT - proBNP检测等方法各有其特点和优势，综合运用这些检查方法，能够提高老年人心衰早筛的准确性。建议老年人定期进行体检，以便早期发现心衰隐患，及时到正规医院的心血管内科或老年病科就诊，遵医嘱进行进一步的检查和治疗。