儿童脖子后面骨头突出，可能是正常生理现象、姿势不良、颈椎发育异常、外伤以及疾病因素等导致，如颈椎结核、骨肿瘤等。
1. 正常生理现象：儿童尤其是较瘦的儿童，脖子后面的颈椎棘突可能相对明显，这是正常的生理结构。比如第7颈椎棘突，其本身就比其他颈椎棘突长，在体表更容易摸到，看起来像是骨头突出，一般没有其他不适症状，随着孩子生长发育，外观可能会有所改善。
2. 姿势不良：长期不良的坐姿、站姿或睡姿，会使颈椎的生理曲度发生改变。例如孩子经常低头玩手机、写作业时弯腰驼背，会导致颈椎的正常前凸减小，甚至变直或后凸，进而使脖子后面的骨头看起来更加突出。长期姿势不良还可能引发颈部肌肉劳损，加重这种异常表现。
3. 颈椎发育异常：在胚胎发育过程中，颈椎可能出现先天性的发育畸形，如半椎体畸形、颈椎融合等。这些发育异常会导致颈椎的形态和结构发生改变，引起脖子后面骨头突出。此类情况可能在孩子生长过程中逐渐显现，还可能伴有颈部活动受限、疼痛等症状。
4. 外伤：颈部受到外力撞击、摔倒等外伤后，可能导致颈椎骨折、脱位或软组织损伤。骨折愈合过程中可能出现骨痂生长过多，使得脖子后面骨头突出。同时，孩子可能会有颈部疼痛、活动障碍等表现，严重的外伤还可能影响神经功能。
5. 疾病因素：一些疾病也会引起脖子后面骨头突出。颈椎结核是由结核杆菌感染颈椎引起的，会破坏颈椎骨质，导致椎体塌陷、变形，进而出现骨头突出。骨肿瘤，无论是良性还是恶性，都可能在颈椎部位生长，导致局部骨质异常增生，表现为骨头突出。此外，类风湿关节炎等风湿免疫性疾病累及颈椎时，也可能造成颈椎关节破坏、畸形，引起骨头突出。
对于正常生理现象，一般无需特殊处理，但要注意观察孩子的情况。因姿势不良导致的，需及时纠正孩子的坐姿、站姿和睡姿，增加颈部活动和锻炼。颈椎发育异常、外伤以及疾病因素导致的，应及时带孩子到正规医院就诊。医生可能会进行X线、CT、磁共振成像等检查，以明确病因。针对不同的病因，治疗方法也不同。如颈椎结核可能需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗；骨肿瘤可能需要手术切除、放疗、化疗等综合治疗；类风湿关节炎可能会使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物控制病情。用药均需遵医嘱。
儿童脖子后面骨头突出可能由多种原因引起，家长要密切关注孩子的情况。当发现异常时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施，以保障孩子的颈部健康和正常生长发育。