撒尿起泡沫可能由多种情况引起，如生理性因素、肾脏疾病、糖尿病、泌尿系统感染、肝胆疾病等。
1. 生理性因素：尿液浓缩、排尿过急、尿液中混入精液或阴道分泌物等都可能导致生理性泡沫尿。通常是偶尔出现，持续时间短，泡沫大小不一。一般无需特殊处理，只需多喝水、多排尿，避免憋尿，调整生活习惯，泡沫尿情况多会自行消失。
2. 肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致肾脏滤过功能受损，使蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿，表现为尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，且久久不散。治疗上，可使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利、贝那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦）等药物来减少尿蛋白。同时，患者要注意休息，低盐、优质蛋白饮食，具体治疗方案需遵医嘱。
3. 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中葡萄糖、酮体等物质增多，尿液表面张力改变，容易产生泡沫。治疗以控制血糖为主，可使用磺脲类药物（如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪）、双胍类药物（如二甲双胍）、胰岛素增敏剂（如吡格列酮）等药物。患者还需控制饮食，适量运动，定期监测血糖。
4. 泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染时，细菌、炎性分泌物等混入尿液，可使尿液成分发生改变，产生泡沫。治疗常用抗生素，如喹诺酮类（如诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢克肟）等。患者要注意个人卫生，多喝水，勤排尿。
5. 肝胆疾病：肝炎、胆囊炎等肝胆疾病可能导致胆红素代谢异常，使尿液中胆红素含量升高，引起泡沫尿。治疗需针对病因进行，如使用抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦酯）治疗病毒性肝炎，使用消炎利胆药物（如消炎利胆片、胆宁片）治疗胆囊炎等。患者要注意休息，避免饮酒和过度劳累。
撒尿起泡沫可能是生理性的，也可能是某些疾病的表现。当发现撒尿起泡沫时，不要过于惊慌，但也不能忽视。如果泡沫尿持续不消失或伴有其他症状，如尿频、尿急、尿痛、水肿、乏力等，应及时到正规医院就诊，进行尿常规、肾功能、血糖等相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。遵医嘱使用药物，积极配合治疗，同时注意调整生活方式，有助于改善症状，促进康复。