导致新生儿智力问题的病因有遗传因素、孕期感染、早产和低体重、脑部损伤、药物影响等。
1. 遗传因素：某些遗传性疾病可影响新生儿智力。如唐氏综合征，是由于染色体异常导致，患儿有明显的智力发育迟缓、特殊面容等表现。苯丙酮尿症也是常见的遗传代谢病，因体内缺乏苯丙氨酸羟化酶，苯丙氨酸不能正常代谢，在体内蓄积会损害神经系统，影响智力发育。还有脆性X综合征，是一种X连锁显性遗传病，主要表现为智力低下、语言发育迟缓等。对于有遗传病史的家庭，可在孕前进行遗传咨询和基因检测，孕期也可通过羊水穿刺等检查来判断胎儿是否携带致病基因。
2. 孕期感染：孕妇在孕期感染某些病原体可影响胎儿大脑发育。如巨细胞病毒感染，孕妇感染后可通过胎盘传播给胎儿，引起胎儿宫内感染，导致小头畸形、智力障碍等。风疹病毒感染如果发生在孕早期，可导致胎儿先天性风疹综合征，出现智力低下、先天性心脏病等多种畸形。弓形虫感染，孕妇接触被弓形虫污染的食物或动物粪便后感染，可影响胎儿神经系统发育，造成智力问题。孕期要注意个人卫生，避免接触感染源，必要时可进行相关病原体的筛查。
3. 早产和低体重：早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩。早产儿各器官发育不成熟，尤其是大脑，更容易出现脑损伤、脑发育不良等情况，从而影响智力。低体重儿是指出生体重低于2500克的新生儿，可能由于宫内生长受限等原因导致，其大脑发育也可能受到影响。对于早产和低体重儿，出生后需要在新生儿重症监护室进行密切监测和护理，给予营养支持等治疗，促进大脑发育。
4. 脑部损伤：新生儿在出生过程中如果发生脑部损伤，可导致智力问题。如难产、产程过长等可引起胎儿缺氧窒息，造成缺氧缺血性脑病，影响大脑细胞的代谢和功能，导致智力发育迟缓。颅内出血也是常见的脑部损伤原因，可压迫脑组织，影响神经传导，进而影响智力。对于有脑部损伤风险的新生儿，出生后要及时进行头颅影像学检查，早期发现问题并进行干预治疗，如使用神经保护药物等。
5. 药物影响：孕妇在孕期如果使用某些药物不当，可能会影响胎儿的神经系统发育。如抗癫痫药物苯妥英钠、卡马西平等，在孕期使用可能会导致胎儿畸形、智力发育障碍等。氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等，可能会损害胎儿的听神经和神经系统。孕妇在孕期用药一定要谨慎，必须在医生的指导下使用药物，避免自行用药。
新生儿智力问题的病因是多方面的，遗传因素、孕期感染、早产和低体重、脑部损伤、药物影响等都可能对新生儿智力造成影响。为了预防新生儿智力问题的发生，孕前要做好遗传咨询和基因检测，孕期要注意预防感染、合理用药，分娩过程中要避免脑部损伤。对于有高危因素的新生儿，要密切监测其生长发育情况，早期发现问题并及时干预治疗，以提高新生儿的生活质量。