普通胃炎和慢性萎缩性胃炎在病因、症状、胃镜表现、病理特征、治疗方法等方面存在差别。
1. 病因：普通胃炎病因多样，常见的有幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯（如长期酗酒、食用辛辣刺激性食物）、药物刺激（如非甾体抗炎药）等。而慢性萎缩性胃炎除了上述因素外，还与自身免疫因素有关，自身免疫系统错误攻击胃黏膜细胞，导致胃黏膜萎缩。此外，遗传因素也可能在慢性萎缩性胃炎的发病中起到一定作用。
2. 症状：普通胃炎症状相对较轻且较多样化，可能会出现上腹部疼痛，多为隐痛、胀痛或钝痛，疼痛程度一般可以忍受；还会有腹胀，尤其是在进食后更为明显；恶心、呕吐也较为常见，呕吐物通常为胃内容物；部分患者可能会有食欲不振的表现。慢性萎缩性胃炎症状可能不典型，也可能有上腹部隐痛，但疼痛的规律性不明显；消化不良症状较为突出，如餐后饱胀、早饱感等；由于胃黏膜萎缩，胃酸分泌减少，还可能出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。
3. 胃镜表现：普通胃炎在胃镜下可见胃黏膜充血、水肿，有时可见点状出血或糜烂。而慢性萎缩性胃炎胃镜下表现为胃黏膜色泽变淡，可呈灰白色或灰黄色，皱襞变细或平坦，黏膜下血管透见，有时可见黏膜表面颗粒状或结节状改变。
4. 病理特征：普通胃炎主要表现为胃黏膜的浅层炎症，炎症细胞浸润主要局限于黏膜层的上1/3，上皮细胞可能有变性、坏死等改变，但胃黏膜的腺体结构基本正常。慢性萎缩性胃炎的病理特征为胃黏膜固有腺体萎缩，数量减少，可伴有肠化生和不典型增生。肠化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所取代，不典型增生则是一种癌前病变，提示有发展为胃癌的可能。
5. 治疗方法：普通胃炎的治疗主要是去除病因，如根除幽门螺杆菌可使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等药物（需遵医嘱）；调整饮食习惯，避免食用刺激性食物；停用可能损伤胃黏膜的药物。同时，可使用一些保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。慢性萎缩性胃炎的治疗除了上述措施外，对于有肠化生和不典型增生的患者，需要定期复查胃镜，监测病情变化。还可使用一些促进胃黏膜修复和改善胃动力的药物，如胃复春、摩罗丹等（需遵医嘱）。
普通胃炎和慢性萎缩性胃炎在多个方面存在明显差别。了解这些差别有助于早期识别和诊断疾病，采取合适的治疗措施。无论是哪种胃炎，都应及时就医，遵循医生的建议进行规范治疗，并保持健康的生活方式，以促进胃部健康。