手发抖影响睡眠可通过调整生活习惯、心理调节、物理治疗、药物治疗、针对病因治疗等方法改善。
1. 调整生活习惯：保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，有助于调整生物钟，提高睡眠质量。避免睡前摄入咖啡因、尼古丁等刺激性物质，这些物质可能会导致神经系统兴奋，加重手发抖和影响睡眠。适度进行运动，但不要在临近睡觉前剧烈运动，运动可以缓解压力，调节身体状态，但睡前剧烈运动可能使身体过于兴奋而难以入睡。
2. 心理调节：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能导致手发抖和睡眠问题。可以通过放松训练来缓解，如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等。深呼吸是指慢慢地吸气，使腹部膨胀，然后慢慢地呼气，重复多次。冥想则是找一个安静的地方，专注于自己的呼吸或一个特定的意象，排除杂念。渐进性肌肉松弛是依次紧绷和放松身体的各个肌肉群，感受肌肉紧张和松弛的差异。也可以多与家人、朋友交流，分享自己的感受，释放心理压力。
3. 物理治疗：按摩和热敷对手发抖和改善睡眠有一定帮助。按摩手部可以促进血液循环，缓解肌肉紧张。可以用另一只手轻轻揉捏、按摩发抖的手部肌肉，从手腕到手指依次进行。热敷也能起到类似的作用，用热毛巾或热水袋敷在手上，每次15 - 20分钟。此外，还可以尝试泡热水澡，热水澡能使身体放松，缓解疲劳，有助于入睡。
4. 药物治疗：如果手发抖和睡眠问题较为严重，可以在医生的指导下使用药物。如维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物，它们可以改善神经功能，对手部神经异常引起的发抖有一定的治疗作用。苯二氮䓬类药物如地西泮、艾司唑仑等，有镇静催眠的作用，能帮助改善睡眠。β - 阻滞剂如普萘洛尔，可用于减轻因交感神经兴奋引起的手发抖。但使用药物必须遵医嘱。
5. 针对病因治疗：多种疾病可能导致手发抖影响睡眠，如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多会加速机体代谢，导致手抖、心慌、失眠等症状，需要使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要表现为手抖、运动迟缓等，可使用左旋多巴、金刚烷胺等药物治疗。特发性震颤也会引起手发抖，可使用普萘洛尔、扑米酮等药物。针对不同的病因进行治疗，才能从根本上解决手发抖和睡眠问题。
手发抖影响睡眠是一个较为复杂的问题，可能由多种因素引起。改善方法包括调整生活习惯、心理调节、物理治疗、药物治疗以及针对病因治疗等。在采取任何治疗措施前，建议先就医明确病因，在医生的指导下选择合适的改善方法。