空气水质差可能会让红细胞体积偏低，主要通过影响造血原料吸收、引发慢性炎症、造成氧化应激、导致重金属中毒、干扰内分泌系统等方面。
1. 影响造血原料吸收：水质差可能含有过多杂质或有害物质，影响人体对铁、维生素B12、叶酸等造血原料的吸收。铁是合成血红蛋白的关键元素，缺乏铁会导致血红蛋白合成减少，进而使红细胞体积变小。维生素B12和叶酸参与DNA合成，缺乏时会影响红细胞的正常分裂和成熟，导致红细胞体积异常。
2. 引发慢性炎症：空气差可能含有大量污染物，如粉尘、有害气体等，长期吸入会引发呼吸道慢性炎症。水质差也可能导致胃肠道等部位的慢性炎症。慢性炎症会使机体产生炎症因子，这些因子会抑制骨髓造血干细胞的增殖和分化，干扰红细胞的生成过程，从而使红细胞体积偏低。
3. 造成氧化应激：空气和水中的污染物可引起体内氧化应激反应，产生过多的自由基。自由基会损伤红细胞膜，使红细胞的稳定性下降，容易破裂。同时，氧化应激还会影响红细胞内的代谢过程，干扰血红蛋白的合成，导致红细胞体积变小。
4. 导致重金属中毒：水质中若含有铅、汞等重金属，长期摄入会造成重金属中毒。重金属会抑制血红素合成过程中的关键酶，影响血红蛋白的合成，使红细胞无法正常发育，体积变小。此外，重金属还会损害骨髓造血微环境，进一步影响红细胞的生成。
5. 干扰内分泌系统：空气和水质中的有害物质可能干扰人体内分泌系统的正常功能。内分泌激素对造血过程有重要的调节作用，如甲状腺激素、雄激素等。当内分泌系统紊乱时，会影响骨髓造血功能，导致红细胞生成异常，体积偏低。
6. 影响免疫系统：不良的空气和水质会影响免疫系统功能，使机体更容易受到病原体的侵袭。免疫系统在对抗感染时会产生一系列免疫反应，这些反应可能会影响红细胞的生成和代谢，导致红细胞体积发生改变。
7. 破坏造血微环境：空气和水中的污染物可能直接破坏骨髓的造血微环境，影响造血干细胞的生存和分化。造血微环境为造血干细胞提供了必要的营养和信号支持，一旦被破坏，红细胞的生成就会受到阻碍，体积也可能偏低。
综上所述，空气水质差在多种途径下是有可能让红细胞体积偏低的。如果长期处于空气水质差的环境中，并且出现了红细胞体积异常等情况，应及时脱离不良环境，并前往正规医院进行全面检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，改善空气和水质，保持良好的生活环境，对于维持正常的造血功能和身体健康至关重要。