手指甲有黑点与没黑点的人在健康方面可能存在差别，其原因包括外伤、甲母痣、真菌感染、黑色素瘤、营养缺乏等。

1. 外伤：手指甲受到外力挤压、碰撞等外伤后，甲下的血管会破裂出血，血液淤积就会形成黑点。一般随着指甲的生长，黑点会逐渐向指尖移动并最终消失。

2. 甲母痣：这是一种生长在甲母部位的良性肿瘤，表现为指甲上的一条黑线或黑点。甲母痣通常是由于黑素细胞异常增生所导致，大多数情况下是稳定的，但有极少数可能会发生恶变。

3. 真菌感染：如灰指甲，是由皮肤癣菌等真菌感染引起的。真菌会侵犯甲板和甲床，导致指甲变色、变形，可能出现黑点。同时，指甲还可能变得增厚、易碎。

4. 黑色素瘤：这是一种恶性程度较高的肿瘤，虽然相对少见，但手指甲上的黑点也有可能是黑色素瘤的早期表现。黑色素瘤的黑点通常形状不规则、边界不清晰、颜色不均匀，且可能会逐渐增大、颜色加深。

5. 营养缺乏：当身体缺乏维生素B12、钙、锌等营养素时，指甲的生长可能会受到影响，出现黑点或其他异常。例如，维生素B12缺乏可能导致神经系统和造血系统异常，同时也会影响指甲的健康。

6. 其他因素：某些全身性疾病，如内分泌失调、肝脏疾病等，也可能在指甲上有所表现，出现黑点。另外，长期接触某些化学物质，如染发剂、洗涤剂等，也可能对指甲造成损伤，导致黑点出现。

手指甲有黑点可能是多种原因引起的，与没黑点的人相比，可能提示存在不同的健康问题。如果发现手指甲上有黑点，且黑点持续不消失、增大、颜色改变或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

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