46岁绝经，中医调养方法有中药调理、针灸推拿、饮食调养、情志调节、运动锻炼等。
1. 中药调理：可在医生指导下选用一些具有滋补肝肾、养血调经功效的中药。比如乌鸡白凤丸，其主要成分有乌鸡、鹿角胶、鳖甲、牡蛎等，能补气养血、调经止带，对于绝经前后出现的月经不调、身体虚弱等症状有一定改善作用；还有坤宝丸，由女贞子、覆盆子、菟丝子、枸杞子等组成，具有滋补肝肾、镇静安神、养血通络的作用，可缓解绝经相关症状；另外，逍遥丸也较为常用，由柴胡、当归、白芍、白术等制成，能疏肝健脾、养血调经，对绝经女性因肝郁脾虚导致的情绪不畅、月经紊乱等有帮助。需注意，使用中药调理应遵医嘱。
2. 针灸推拿：针灸通过刺激特定穴位来调节人体经络气血的运行。常用穴位有关元、气海、三阴交、足三里等。关元穴具有培元固本、补益下焦之功；气海穴可益气助阳、调经固经；三阴交能调和气血、补肾养肝；足三里有调理脾胃、补中益气等作用。推拿则可以按摩腹部、腰部等部位，促进血液循环，改善身体机能。
3. 饮食调养：在饮食上要注重营养均衡。可多吃一些富含雌激素的食物，如大豆及豆制品，其中含有的大豆异黄酮能在一定程度上补充女性体内雌激素的不足。还应多摄入蔬菜水果，保证维生素和矿物质的供应，如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等。同时，适当食用一些滋补肝肾的食物，如黑芝麻、核桃、枸杞等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
4. 情志调节：绝经前后女性的情绪容易波动，保持良好的心态至关重要。可以通过听音乐、阅读、旅游等方式来放松心情，缓解压力。避免长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪中，因为不良情绪可能会加重绝经相关症状。
5. 运动锻炼：适当的运动有助于增强体质，调节内分泌。可以选择一些适合自己的运动方式，如太极拳、八段锦、瑜伽等。太极拳动作柔和缓慢，能调节呼吸，增强身体的柔韧性和平衡力；八段锦能调理脏腑功能、疏通经络气血；瑜伽则可以帮助放松身心，改善身体的柔韧性和灵活性。
46岁绝经采用中医调养是一个综合的过程，中药调理、针灸推拿、饮食调养、情志调节和运动锻炼等方法相互配合，能更好地改善绝经带来的不适症状，提高生活质量。但如果症状严重或持续不缓解，建议及时到正规医院的中医科或妇产科就诊。