心理压力大导致痰咳不出来，可通过心理调节、生活方式调整、药物治疗、物理疗法、呼吸训练等方式调节。
1. 心理调节：心理压力会影响神经系统功能，进而干扰呼吸道肌肉的正常运动，使痰液排出困难。可以采用放松疗法，如冥想、深呼吸、渐进性肌肉松弛等，帮助缓解紧张情绪，减轻心理压力。也可寻求心理咨询师的帮助，通过专业的心理疏导来改善心理状态。
2. 生活方式调整：保持规律的作息，充足的睡眠有助于身体恢复和免疫系统的正常运转。饮食上，多摄入富含维生素和水分的食物，如水果、蔬菜、汤类等，有助于稀释痰液，使其更容易咳出。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重呼吸道不适。此外，戒烟限酒，减少对呼吸道的刺激。
3. 药物治疗：可使用祛痰药物，如氨溴索、氯化铵、桉柠蒎肠溶软胶囊等，这些药物能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏稠度，促进痰液排出。如果伴有支气管痉挛，还可使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、氨茶碱等，以缓解气道狭窄，利于痰液咳出。但药物使用需遵医嘱。
4. 物理疗法：胸部叩击是一种有效的物理排痰方法，操作者手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻拍打患者胸部，通过振动促进痰液松动排出。也可使用雾化吸入，将药物转化为微小颗粒，直接作用于呼吸道，湿化气道，稀释痰液。
5. 呼吸训练：进行有效的呼吸训练，如腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸时，患者放松腹部，用鼻子吸气，使腹部隆起，然后用嘴呼气，腹部收缩。缩唇呼吸则是在呼气时将嘴唇缩成吹口哨状，缓慢呼气。这些呼吸训练可以增强呼吸肌力量，改善呼吸功能，帮助痰液排出。
心理压力大导致痰咳不出来是一种常见的情况，可通过心理调节、生活方式调整、药物治疗、物理疗法和呼吸训练等多种方式进行调节。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院呼吸内科就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。