老人拉肚子选普通止泻药还是特效止泻药，需考虑腹泻原因、药物成分、安全性、起效时间、价格等因素。

1. 腹泻原因：老人拉肚子原因多样，如消化不良、肠道感染、肠道菌群失调等。普通止泻药多用于症状较轻的消化不良或功能性腹泻，如蒙脱石散，它能吸附肠道内的病菌和毒素，起到止泻作用；特效止泻药则针对特定病因，如感染性腹泻，诺氟沙星可杀灭肠道细菌，缓解症状。

2. 药物成分：普通止泻药成分多为天然物质或常见化学物质，相对温和，如药用炭能吸附肠道内气体和毒物。特效止泻药成分针对性强，可能有一定副作用，如复方地芬诺酯，它作用于肠壁神经，抑制肠道蠕动，但可能导致便秘、嗜睡等。

3. 安全性：老人身体机能下降，对药物耐受性差。普通止泻药安全性高，不良反应少，适合大多数老人。特效止泻药可能有较多禁忌和不良反应，使用前需评估老人身体状况，如肝肾功能不全者使用某些特效止泻药可能加重病情。

4. 起效时间：普通止泻药起效较慢，需一定时间调节肠道功能。特效止泻药起效快，能迅速缓解症状，如洛哌丁胺，可快速减少腹泻次数。

5. 价格：普通止泻药价格亲民，经济负担小，如黄连素片。特效止泻药价格相对较高，可能增加经济压力。

老人拉肚子选普通止泻药还是特效止泻药，要综合考虑多方面因素。一般症状较轻、病因不明时，可先用普通止泻药；症状严重、明确病因后，在医生指导下用特效止泻药。无论选哪种，都要遵医嘱，若症状无改善或加重，应及时到正规医院就诊。

（责编：家医在线 ）