决定阿司匹林不同口服时间的情况有空腹状态、餐后状态、睡前时段、晨起时段、与其他药物联用情况等。
1. 空腹状态：空腹时胃内酸性环境强，肠溶阿司匹林在这样的环境下不易溶解，能快速通过胃到达肠道，减少对胃黏膜的刺激。对于一些肠胃功能较好，且服用的是肠溶制剂阿司匹林的情况，可选择空腹服用，以确保药物尽快进入肠道发挥作用。
2. 餐后状态：餐后胃内有食物存在，胃酸被一定程度中和，胃内pH值升高。对于肠胃功能较弱，服用阿司匹林可能出现胃肠道不适的人群，餐后服用能减少药物对胃黏膜的直接刺激，降低胃肠道不良反应的发生风险。
3. 睡前时段：对于需要通过阿司匹林抗血小板聚集来预防心脑血管疾病，且血压在夜间有高峰的患者，睡前服用阿司匹林较为合适。因为夜间人体血液黏稠度相对较高，血小板活性也有所增强，睡前服用可在一定程度上抑制血小板聚集，降低夜间心脑血管事件的发生几率。
4. 晨起时段：人体在清晨时血小板活性增加，血压也容易出现高峰，心脑血管事件的发生率相对较高。晨起后立即服用阿司匹林，能及时发挥药物的抗血小板作用，有助于预防晨起时段的心脑血管意外，适用于大多数需要长期服用阿司匹林进行心脑血管疾病一级或二级预防的患者。
5. 与其他药物联用情况：当阿司匹林需要与其他药物联用时，口服时间可能会受到影响。例如，与一些会影响胃肠道功能的药物联用时，为避免药物相互作用加重胃肠道不良反应，可能需要调整阿司匹林的服用时间。如果与一些需要空腹服用以保证吸收效果的药物联用，阿司匹林可能就需要安排在餐后服用。此外，像华法林等抗凝药物与阿司匹林联用时，为了减少出血风险，也需要根据具体情况调整阿司匹林的服用时间和剂量，具体应遵医嘱。
阿司匹林的口服时间需要综合考虑多种情况，包括空腹或餐后、睡前或晨起以及与其他药物的联用等。不同的情况会影响药物的疗效和安全性，患者在服用阿司匹林时，应根据自身的身体状况、疾病情况以及医生的建议，合理选择口服时间，以达到最佳的治疗效果，同时减少不良反应的发生。