饭前吃避孕药和饭后吃在吸收速度、胃肠道反应、药物起效时间、药物稳定性、对食物营养吸收影响等方面存在不同效果。

1. 吸收速度：饭前胃内基本排空，此时服用避孕药，药物能较快地通过胃部进入小肠，在小肠内被迅速吸收，从而使药物更快地进入血液循环。例如复方炔诺酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等，饭前吃能在相对短的时间内达到较高的血药浓度。而饭后吃，由于胃内有食物，药物和食物混合在一起，会延缓药物进入小肠的时间，进而减慢药物的吸收速度。

2. 胃肠道反应：饭前服用避孕药，药物直接与胃黏膜接触，部分人可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状。像去氧孕烯炔雌醇片等，有些人饭前吃后会有明显的胃部不适。饭后吃时，食物可以在一定程度上缓冲药物对胃黏膜的刺激，减少胃肠道反应的发生几率和严重程度。

3. 药物起效时间：因为饭前药物吸收快，所以一般起效也相对较快。以紧急避孕药米非司酮片为例，饭前吃可能会更快地发挥抑制排卵、阻止受精卵着床等作用。饭后吃由于吸收慢，起效时间会相应推迟。

4. 药物稳定性：某些食物可能会与避孕药中的成分发生相互作用，影响药物的稳定性。饭前吃可以避免这种食物与药物的相互作用，保证药物的稳定性和有效性。饭后吃如果食物与药物发生反应，可能会降低药物的效果。

5. 对食物营养吸收影响：饭前吃避孕药一般不会影响食物中营养成分的吸收。但饭后吃，避孕药可能会干扰食物中某些营养物质的吸收，比如影响维生素的吸收等。

饭前吃避孕药和饭后吃在多个方面存在不同效果。饭前吃吸收快、起效快，但可能胃肠道反应明显；饭后吃能减少胃肠道刺激，但吸收和起效相对较慢，还可能影响食物营养吸收。在选择饭前还是饭后吃避孕药时，应综合自身情况考虑，不过无论选择哪种方式，都需遵医嘱服用。

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