小孩睡觉呼吸声音大，可能是腺样体肥大、慢性鼻炎、扁桃体肥大等慢性病的信号。这些疾病会不同程度影响小孩呼吸道通畅，进而导致呼吸声异常。
1. 腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，小孩时期会增生肥大。当腺样体因炎症反复刺激而过度增生时，会堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅。小孩睡觉时就会张口呼吸，呼吸声音变大。长期如此，还可能影响面部发育，形成腺样体面容。治疗上，轻度的腺样体肥大可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、鼻渊通窍颗粒等药物进行保守治疗，需遵医嘱。若保守治疗无效，则可能需要手术切除腺样体。
2. 慢性鼻炎：慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症，病因包括急性鼻炎反复发作、鼻腔用药不当等。炎症会导致鼻黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而引起鼻塞。小孩在睡觉时，由于平躺姿势使鼻腔分泌物引流不畅，鼻塞加重，呼吸声音也会变大。治疗慢性鼻炎可使用生理盐水冲洗鼻腔，以清除分泌物，改善鼻腔通气。还可使用布地奈德鼻喷雾剂、通窍鼻炎颗粒、氯雷他定糖浆等药物，具体用药需遵医嘱。
3. 扁桃体肥大：扁桃体是人体的免疫器官，在小孩时期较为发达。当扁桃体受到细菌、病毒等病原体感染时，会出现肥大。肥大的扁桃体可能会阻塞口咽部，使气道变窄。小孩睡觉时呼吸气流通过狭窄的气道，就会产生较大的声音。对于轻度扁桃体肥大，可通过增强体质、预防感冒等方式缓解。若扁桃体肥大严重，影响呼吸、吞咽等功能，可考虑手术切除扁桃体。同时，也可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等药物进行抗感染治疗，用药应遵医嘱。
小孩睡觉呼吸声音大可能是多种慢性病的表现，家长应予以重视。若发现小孩有此类情况，应及时带其到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。早期诊断和治疗有助于改善小孩的睡眠质量，促进其健康成长。