儿童肿胀能否用奥司明片需综合多方面因素判断，包括肿胀原因、儿童年龄与体质、药物禁忌与不良反应、其他替代药物、就医诊断等。
1. 肿胀原因：儿童肿胀可能由多种原因引起。比如外伤导致的局部肿胀，像摔倒、碰撞后出现的软组织损伤肿胀；过敏反应引发的肿胀，如食物过敏、药物过敏等，可能表现为皮肤红肿、眼睑肿胀等；肾脏疾病也会造成肿胀，例如肾小球肾炎，会使患儿出现眼睑、下肢等部位的水肿；心脏疾病，如先天性心脏病，可能导致体循环淤血而出现肿胀；营养不良同样可能引起肿胀，长期蛋白质摄入不足会导致低蛋白血症，进而出现全身性的水肿。不同原因导致的肿胀，治疗方法不同，奥司明片并非对所有肿胀都适用。
2. 儿童年龄与体质：不同年龄段儿童的身体发育程度和对药物的耐受性不同。年龄较小的儿童，尤其是新生儿和婴幼儿，肝脏和肾脏功能尚未发育完全，对药物的代谢和排泄能力较弱。体质方面，有些儿童可能属于过敏体质，对奥司明片的某些成分可能会产生过敏反应。所以在考虑使用奥司明片前，必须充分考虑儿童的年龄和体质情况。
3. 药物禁忌与不良反应：奥司明片有其特定的禁忌证和不良反应。禁忌证方面，对奥司明片过敏者禁用。不良反应可能包括胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化不良等；还可能出现神经系统症状，如头痛、头晕等。在给儿童使用前，需要权衡药物带来的益处和可能出现的不良反应。
4. 其他替代药物：针对儿童肿胀，有多种替代药物可供选择。如果是外伤肿胀，可使用云南白药气雾剂等促进消肿止痛；过敏引起的肿胀，可使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等抗过敏药物；肾脏疾病导致的肿胀，可能会用到氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂来减轻水肿。
5. 就医诊断：当儿童出现肿胀症状时，应及时带其到正规医院就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查以及相关的实验室检查，如血常规、尿常规、肝肾功能等，准确判断肿胀的原因，然后制定合理的治疗方案。不建议家长自行给儿童使用奥司明片或其他药物。
综上所述，儿童肿胀能否使用奥司明片不能一概而论，需要综合考虑肿胀原因、儿童年龄与体质、药物禁忌与不良反应、替代药物以及就医诊断等多方面因素。在任何情况下，都应遵循医生的建议，确保儿童用药安全有效。