当感觉关节僵硬时，可通过发病部位、症状特点、实验室检查、影像学检查、疾病发展规律等方面判断是风湿还是类风湿。
1. 发病部位：风湿性关节炎主要侵犯大关节，如膝关节、踝关节、肩关节等，且多呈游走性发作，即一个关节的症状缓解后，另一个关节又出现症状。类风湿关节炎则主要侵犯小关节，如手指关节、腕关节等，也可累及大关节，通常呈对称性发作，双侧关节同时或先后发病。
2. 症状特点：风湿性关节炎导致的关节僵硬持续时间较短，一般不超过1小时，且关节疼痛、肿胀等症状在活动后可明显缓解。类风湿关节炎引起的关节僵硬持续时间较长，常超过1小时，甚至可达数小时，还可伴有晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬、活动受限，活动一段时间后症状才逐渐减轻。此外，类风湿关节炎还可能出现关节畸形、肌肉萎缩等症状。
3. 实验室检查：风湿性关节炎患者在急性期，抗链球菌溶血素“O”（ASO）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）等指标通常会升高，而类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）等指标一般为阴性。类风湿关节炎患者的RF、CCP等指标常呈阳性，ESR、CRP也可升高，同时还可能出现抗角蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）等自身抗体阳性。
4. 影像学检查：X线检查在风湿性关节炎早期一般无明显异常，后期可能出现关节周围软组织肿胀、骨质疏松等表现。类风湿关节炎在早期可出现关节周围软组织肿胀、关节间隙变窄，后期可出现关节面破坏、关节畸形等典型表现。此外，磁共振成像（MRI）、超声等检查对于早期诊断类风湿关节炎具有重要价值，能够发现关节滑膜炎症、骨髓水肿等病变。
5. 疾病发展规律：风湿性关节炎如果能及时治疗，一般预后较好，很少遗留关节畸形等后遗症，但容易复发。类风湿关节炎如果不及时治疗，病情会逐渐进展，导致关节功能严重受损，甚至残疾，还可能累及心脏、肺、肾脏等多个系统，引起相应的并发症。
当出现关节僵硬的症状时，可从发病部位、症状特点、实验室检查、影像学检查以及疾病发展规律等方面进行综合判断，初步区分是风湿还是类风湿。但最终的诊断需要专业医生结合患者的具体情况进行全面评估。如果怀疑患有风湿或类风湿性关节炎，应及时到正规医院的风湿免疫科就诊，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施。常用的治疗药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，但具体用药需遵医嘱。