孕期出血常见原因有着床出血、先兆流产、宫外孕、胎盘前置状态、宫颈病变等。
1. 着床出血：在受精卵着床时，少数女性会出现少量阴道出血，一般发生在受孕后6 - 12天左右。这是由于受精卵侵入子宫内膜，导致小血管破裂引起。通常出血量较少，颜色淡粉或褐色，持续1 - 2天。一般无需特殊处理，注意休息即可。
2. 先兆流产：指妊娠28周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。可能与胚胎染色体异常、母体全身性疾病、内分泌异常等因素有关。治疗上，孕妇需卧床休息，禁止性生活。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等药物进行保胎治疗。若症状加重，可能发展为难免流产。
3. 宫外孕：是指受精卵在子宫体腔以外着床，以输卵管妊娠最常见。在胚胎发育到一定程度时，可导致输卵管破裂出血，表现为停经、腹痛、阴道流血。阴道流血量一般较少，色暗红或深褐。宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，一旦确诊，需根据病情采取药物治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。
4. 胎盘前置状态：妊娠中期胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口称为胎盘前置状态。主要症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。这是因为妊娠晚期子宫下段逐渐伸展，牵拉宫颈内口，使胎盘与子宫壁发生错位剥离，导致出血。孕妇应绝对卧床休息，密切观察阴道流血量。若出血量大，可能需要及时终止妊娠。
5. 宫颈病变：如宫颈炎、宫颈息肉等，也可引起孕期阴道出血。宫颈炎时，宫颈黏膜充血、水肿，质地脆弱，容易出现接触性出血。宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成息肉，也可导致阴道少量出血。对于宫颈炎，可根据病原体类型遵医嘱使用阿奇霉素、头孢克肟、阿莫西林等药物治疗。宫颈息肉一般可在孕中期行息肉摘除术。
孕期出血原因多样，不同原因的处理方法也有所不同。当出现孕期出血情况时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗和处理，以保障孕妇和胎儿的健康。