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空气污染引发痰多咳嗽,选药有讲究

家庭医生在线 2025/7/9 10:41:42 举报/反馈

空气污染引发痰多咳嗽选药时,可考虑祛痰药、镇咳药、支气管扩张剂、抗过敏药、中成药等。

1. 祛痰药:空气污染中的有害物质刺激呼吸道,使分泌物增多形成痰液。祛痰药可稀释痰液,促进排出。常见的有氨溴索、氯化铵、桉柠蒎肠溶软胶囊等。氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度;氯化铵可刺激胃黏膜,反射性地引起呼吸道腺体分泌增加,使痰液变稀;桉柠蒎肠溶软胶囊能使气管分泌量增加,改善气管黏膜纤毛运动,促进痰液排出。

2. 镇咳药:当咳嗽症状较为严重,影响生活和休息时,可适当使用镇咳药。右美沙芬、喷托维林、苯丙哌林等是常用药物。右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用;喷托维林对咳嗽中枢有选择性抑制作用,并有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用;苯丙哌林为非麻醉性镇咳药,能抑制外周传入神经,也能抑制咳嗽中枢。

3. 支气管扩张剂:空气污染可能诱发气道痉挛,导致咳嗽、喘息等症状。支气管扩张剂可缓解气道痉挛,改善通气。沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱等较为常见。沙丁胺醇和特布他林能选择性激动支气管平滑肌上的β₂受体,使支气管平滑肌松弛;氨茶碱可松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌的收缩力。

4. 抗过敏药:部分人因空气污染中的过敏原引发过敏反应,导致咳嗽。氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等抗过敏药可减轻过敏症状。氯雷他定和西替利嗪能选择性地阻断组胺H₁受体,抑制组胺所引起的过敏症状;孟鲁司特钠能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体,减轻气道炎症。

5. 中成药:一些中成药也有止咳化痰的作用,且副作用相对较小。如急支糖浆、肺力咳合剂、蛇胆川贝液等。急支糖浆具有清热化痰、宣肺止咳的功效;肺力咳合剂能清热解毒、镇咳祛痰;蛇胆川贝液可祛风止咳、除痰散结。

空气污染引发痰多咳嗽时,选药需根据具体症状和病情合理选择。祛痰药可促进痰液排出,镇咳药能缓解严重咳嗽,支气管扩张剂可改善气道痉挛,抗过敏药适用于过敏引起的咳嗽,中成药也有不错的疗效。但无论选择哪种药物,都应遵医嘱使用。若症状持续不缓解或加重,建议及时到正规医院呼吸内科就诊。

(责编:家医在线 )

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