儿童与成人装心脏起搏器的害处差异体现在生长发育影响、手术耐受性、电极导线问题、心理影响、感染风险等方面。

1. 生长发育影响：儿童正处于生长发育阶段，安装心脏起搏器后，身体的生长可能会导致起搏器电极导线相对缩短、移位等情况，影响起搏器的正常功能。而成人身体发育成熟，基本不存在因生长发育带来的这类问题。

2. 手术耐受性：儿童的身体各项机能尚未发育完善，对手术的耐受性相对较差。在安装心脏起搏器的手术过程中，可能面临更高的麻醉风险、出血风险等。成人身体机能相对稳定，手术耐受性较好，手术风险相对较低。

3. 电极导线问题：儿童的血管较细，电极导线植入时难度较大，且随着年龄增长，血管的增粗可能使电极导线与血管的贴合度发生变化。成人血管条件相对较好，电极导线植入相对容易，且后期因血管变化导致的问题较少。

4. 心理影响：儿童对于自身安装心脏起搏器的认知可能不够全面，但可能会因与同龄人不同而产生心理压力，影响其心理健康和社交活动。成人对于安装心脏起搏器有更理性的认识，但也可能因担心疾病和起搏器的长期效果而产生焦虑等情绪，但总体心理影响的表现形式与儿童有所不同。

5. 感染风险：儿童免疫系统尚未完全成熟，安装心脏起搏器后发生感染的风险相对较高。成人免疫系统相对完善，感染的风险相对较低，但如果存在基础疾病等情况，也可能增加感染的几率。

儿童与成人装心脏起搏器在多个方面存在害处差异。在临床决策时，医生需要充分考虑这些差异，权衡利弊，制定个性化的治疗方案。同时，无论是儿童还是成人，安装心脏起搏器后都需要密切随访，及时处理可能出现的问题。

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