老年人经常反胃想吐，可能是由消化系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病、药物副作用、内耳疾病等因素引起。

1. 消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些疾病会导致胃黏膜受损，影响胃部的正常消化功能，从而引起反胃、想吐的症状。治疗时，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等，需遵医嘱使用。

2. 心血管疾病：像冠心病、心肌梗死等，发病时可能会影响胃肠道的血液供应，导致胃肠道功能紊乱，出现反胃、呕吐等症状。治疗药物包括阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等，具体用药应遵循医嘱。

3. 神经系统疾病：例如脑供血不足、脑梗死等，会影响神经系统对胃肠道的调节，造成胃肠蠕动异常，引发反胃想吐。可使用银杏叶片、尼莫地平、甲钴胺等药物进行治疗，但要在医生指导下进行。

4. 药物副作用：老年人常因多种基础疾病服用多种药物，某些药物可能会刺激胃肠道，导致反胃、呕吐。如抗生素类的阿奇霉素、抗肿瘤药环磷酰胺、降压药硝苯地平等。若出现此类情况，应及时与医生沟通，看是否需要调整用药。

5. 内耳疾病：梅尼埃病、耳石症等内耳疾病，会影响人体的平衡感，同时也可能刺激呕吐中枢，引起反胃、想吐。对于梅尼埃病，可使用倍他司汀、利尿剂等药物；耳石症则主要通过复位治疗。

老年人经常反胃想吐是由多种原因导致的，涉及多个系统的疾病以及药物因素等。当出现这种症状时，不能掉以轻心，应及时前往正规医院进行详细检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。

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