巧克力囊肿对怀孕的影响主要体现在改变盆腔环境、影响卵巢功能、导致输卵管粘连、引发免疫异常、造成子宫内膜容受性降低等方面。

1. 改变盆腔环境：巧克力囊肿会使盆腔内的微环境发生改变，囊肿内陈旧性血液渗出，会导致盆腔出现慢性炎症，这种炎症环境不利于精子和卵子的结合，也会影响受精卵的运输和着床。

2. 影响卵巢功能：巧克力囊肿长在卵巢上，会破坏卵巢组织，影响卵巢的正常结构和功能。使得卵泡的发育、成熟和排卵过程受到干扰，导致排卵障碍，从而降低受孕几率。例如，可能出现卵泡无法正常破裂排出卵子，或者排出的卵子质量不佳等情况。

3. 导致输卵管粘连：随着巧克力囊肿的增大，可能会与周围组织发生粘连，包括输卵管。输卵管粘连会影响其正常的蠕动功能，导致输卵管拾卵和运输受精卵的能力下降，使精子和卵子难以相遇，进而影响怀孕。

4. 引发免疫异常：巧克力囊肿患者体内可能存在免疫功能异常，产生抗子宫内膜抗体等多种自身抗体。这些抗体可能会攻击精子、卵子或受精卵，影响受精过程和胚胎的着床与发育，增加流产的风险。

5. 造成子宫内膜容受性降低：巧克力囊肿可能会引起子宫内膜的一些病理改变，降低子宫内膜对胚胎的接受能力，即子宫内膜容受性降低。即使受精卵成功形成，也难以在子宫内膜上着床和生长发育。

6. 增加宫外孕风险：由于输卵管粘连、蠕动异常等因素，受精卵可能无法顺利到达子宫腔内着床，而在输卵管等部位着床，从而导致宫外孕的发生。宫外孕是一种危险的情况，可能会引起大出血等严重后果。

巧克力囊肿对怀孕有着多方面的影响，从改变盆腔环境到影响卵巢、输卵管功能，以及引发免疫异常和降低子宫内膜容受性等。对于有生育需求的巧克力囊肿患者，应及时就医，进行全面评估，制定个性化的治疗方案，以提高受孕几率。

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