月经总是推迟，可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、卵巢早衰、宫腔粘连等潜在疾病有关。

1. 多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要是由于雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等引起。患者除了月经推迟，还可能出现多毛、肥胖、不孕等症状。治疗上，可使用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等调节月经周期，二甲双胍改善胰岛素抵抗，遵医嘱使用。

2. 高泌乳素血症：多种原因可导致血清泌乳素异常升高，从而抑制排卵，引起月经推迟甚至闭经。垂体肿瘤是常见病因之一。患者可能伴有溢乳症状。治疗药物有甲磺酸溴隐亭片、喹高利特、卡麦角林等，需遵医嘱用药。

3. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，会影响全身代谢及内分泌系统功能，导致月经周期紊乱、月经推迟。患者常伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗主要是补充甲状腺激素，常用药物有左甲状腺素钠片等，具体用药遵医嘱。

4. 卵巢早衰：女性在40岁之前出现卵巢功能减退，可表现为月经推迟、月经量少，甚至闭经。其病因可能与遗传、自身免疫性疾病等有关。治疗上可采用雌激素、孕激素替代治疗，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，需在医生指导下进行。

5. 宫腔粘连：多因人工流产、刮宫等宫腔操作损伤子宫内膜，导致宫腔部分或完全粘连，引起月经推迟、月经量减少。患者可能有周期性腹痛症状。治疗一般采用宫腔镜下粘连分离术，术后可使用雌激素促进子宫内膜修复，如结合雌激素片等，用药应遵医嘱。

月经总是推迟可能是多种潜在疾病的信号，当出现这种情况时，应及时关注自身健康状况，尽早到正规医院进行相关检查，如性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。早期诊断和治疗对于改善病情、预防并发症具有重要意义。

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